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六院胸外科还将承担一个重要的任务,那就是肺移植科研项目。
当然。
并不是只有六院一家医院接受了这个项目,其他成立胸外科的医院比如协和医院、魔都的瑞金医院也承接了任务,肺移植的科研工作在多个医院立项。
肺移植手术难度较高,涉及到精细的解剖操作、血管重建以及免疫抑制治疗,以及预防排斥反应。
另外。
供体寻找难度很大,供体缺血时间要求更短。
肺移植手术难度极大。
后世李平安所在的世界直到八十年代后期,世界第一例肺移植手术才做成功。
以现在的条件。
想要过肺移植很难,别说其他,就是找到一个需要做肺移植的患者以及配型成功的供体都难。
李平安将自己的意见和老院长说了,老院长却说无妨。
肺移植这种手术的研究不是一蹴而就的,以后慢慢准备就行。
就算是六院没做成功,其他医院做成功了也行。
李平安没再多说什么,只能答应。
很快。
六院成立了胸外科。
上级调过来一个叫胡章的医生主持工作,还从其他医院抽调过来几个在胸外科方面有建树的医生到六院任职。
胡章原本是在协和医院胸外科工作,还做过肺移植研究负责人的副手。
很显然。
上级调他过来是为了肺移植研究工作做准备的。
李平安也没多管,按照上级的意思将胸外科交给了胡章。
除了做一些胸外科的手术以外他没在这个科室花多少精力。
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只要胡章和这些新来的同事们维持住心外科局面就行,至于说肺移植的科研项目,李平安没抱多大的希望。
李平安很少过问胸外科的事情,但胡章和医学科学院那边是有联系的,相互配合,还真的找到一种间接确定肺移植配型的方法。
此时。
肺移植配型就是在术前对患者进行血型、HLA分型、肝炎病毒、梅毒等检查,以确定患者的血型匹配度和HLA匹配度。
这个年代很难确定HLA匹配度。
通过妊娠、输血或器官移植等同种免疫作用可产生HLA抗体,HLA抗体可诱发移植的超急性排斥反应、发热性非溶血性输血反应和血小板输注无效等。
检测患者体内HLA抗体的方法主要有微量淋巴细胞毒实验、酶联免疫吸附实验、流式细胞术等。
微量淋巴细胞毒试验是一项研究细胞免疫的基本技术。
基本原理是:抗体与淋巴细胞表面的膜抗原特异性结合后,免疫球蛋白的补体结合位点暴露。
该抗原抗体复合物与补体结合而使其活化,通过一系列级联反应,最终导致靶细胞的溶解死亡。
医学科学院的人想到了类似的方法进行检测。
将淋巴细胞混合培养,使供体和受体的淋巴细胞混合在一起,观察转化率。
T淋巴细胞表面有多种受体,在体外培养中加入特异性抗原或非特异性促有丝分裂原的刺激下,细胞代谢和形态可发生一系列变化,如能转化成体积较大的原淋巴细胞。
如果淋巴细胞转化率超过20%-30%,提示供体和受体之间抗原存在严重差异,无法进行器官移植。
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