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第14章 伤寒典2(第5页)

肾气大亏,则太阳之阴虚血少,故其筋脉燥急,牵引而上。

若直视不转者,尤为凶候。

欲治此者,

速当以培阴养血为主。

今人不知,皆云为风,若用风药,则阴愈虚,血愈燥矣,其有不颠覆者,未

之有也。

舌色辨(十八)

属性:舌为心之官,本红而泽,凡伤寒三四日以后,舌上有苔,必自润而燥,自滑而涩,由白而黄,

由黄而黑,甚至焦干,或生芒刺,是皆邪热内传,由浅入深之证也。

故凡邪气在表,舌则无苔,及

其传里,则**干燥而舌苔生矣。

若邪犹未深,其在半表半里之间,或邪气客于胸中者,其苔不黑

不涩,止宜小柴胡之属以和之。

若阳邪传里,胃中有热,则舌苔不滑而涩,宜栀子豉汤之属以清之。

若烦躁,欲饮水数升者,白虎加人参汤之类主之。

大都舌上黄苔而焦涩者,胃腑有邪热也,或清

之,或微下之。

《金匮要略》曰∶舌黄未下者,下之黄自去。

然必大便燥实,脉沉有力而大渴者,

方可下之。

若微渴而脉不实,便不坚,苔不干燥芒刺者,不可下也。

其有舌上黑苔而生芒刺者,则

热更深矣,宜凉膈散、承气汤、大柴胡之属,酌宜下之。

若苔色虽黑滑而不涩者,便非实邪,亦非

火证,非惟不可下,且不可清也。

此辨舌之概,虽云若此,然犹有不可概论者,仍宜详察如下。

按∶伤寒诸书皆云∶心为君主之官,开窍于舌。

心主火,肾主水,黑为水色,而见于心部,是

为鬼贼相刑,故知必死。

此虽据理之谈,然实有未然者。

夫五行相制,难免无克,此其所以为病,

岂因克为病,便为必死?第当察其根本何如也。

如黑色连地,而灰黯无神,此其本原已败,死无疑

矣。

若舌心焦黑,而质地红活,未必皆为死证。

阳实者清

其胃火,火退自愈,何虑之有。

其有元气

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