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第58章 杂证谟肿胀（第6页）

肚上青筋见，泻后腹肿

者死。

男从身下肿上，女从身上肿下，皆难治。

气分诸胀论治（凡八条）

属性：凡胀满由于气分者，宜察气之虚实。

若胀满在中而不在外者，其病多实，经曰∶中满者

，泻之于内，此之谓也。

若果因酒食浓味，气滞脉滑，而大满大实者，宜廓清饮主之；兼胀

兼痛，诸药不效者，宜神香散主之。

若脏腑胀实而坚痛者，宜承气汤或百顺丸下之，然必年

壮力强，素无损伤虚弱等证，而暴见胀满者，方可峻攻，否则，只宜缓治。

如果气实于中，

而表里俱胀者，宜用蒜瓣以滚汤煮微熟留性，少蘸盐醋，常以佐食，大能破气消滞，亦佳法

也。

若气胀而兼小水不利者，宜用四苓散，以半熟蒜捣膏丸服，极妙。

一、饮食停滞，而致胃口中焦胀满者，宜大小和中饮酌用之。

兼痛者，宜排气饮主之。

一、怒气逆于中焦，或胀或痛者，宜排气饮、解肝煎之类主之。

兼喘胀者，宜四磨饮，

或神香散。

一、大人小儿，素无脾虚泄泻等证，而忽尔通身浮肿，或小水不利者，多以饮食失节，

或湿热所致，宜廓清饮加减主之，或四苓散、胃苓汤之类皆可用；或湿胜者，宜平胃散之类

主之。

一、脾胃虚寒，中气不健，而三焦胀满者，是为气虚中满。

其为证也，必多吞酸嗳腐，

恶食恶寒，或常为溏泄，而别无火证火脉者，必属脏寒，此所谓脏寒生满病也，惟宜温补。

寒在中焦者，宜温胃饮、理中汤。

寒在下焦者，宜理阴煎、八味地黄汤之类主之。

一、单腹胀者，名为鼓胀，以外虽坚满，而中空无物，其象如鼓，故名鼓胀。

又或以血

气结聚，不可解散，其毒如蛊，亦名蛊胀。

且肢体无恙，胀惟在腹，故又名为单腹胀，此实

脾胃病也。

夫脾胃为中土之脏，为仓廪之官，其脏受水谷，则有坤顺之德，其化生血气，则

有干健之功，使果脾胃强健，则随食随化，何胀之有？此惟不善调摄，而凡七情劳倦，饮食

房闱，一有过伤，皆能戕贼脏气，以致脾土受亏，转输失职，正气不行，清浊相混，乃成此

证。

凡治此者，若察其病由中焦，则当以脾胃为主，宜参、、白术、干姜、甘草之属主之。

若察其病由下焦，则当以命门母气为主，宜人参、熟地、当归、山药、附子、肉桂之属主

之。