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第79章 杂证谟血证（第12页）

伤肺气，其血必败，视之果然，与补中益气加麦冬、五味、山药、熟地、茯神、远志，服之

而愈。

翌早请见云∶服四物、黄连、山栀之属而倦更甚，得公一匕，吐血顿止，精神如故，

何也？曰∶脾统血，肺主气，此劳伤脾肺，致血妄行，故用前药健脾肺之气而嘘血归原耳。

吐血述古（共三条）

属性：《褚氏遗书》曰∶喉有窍，咳血杀人；肠有窍，便血杀人。

便血犹可治，咳血不可医。

饮溲溺者百不一死，服寒凉者百不一生。

血虽阴类，运之者其和阳乎。

愚谓褚氏和阳之说，真玄理之法言，必不可不知也。

若溲溺之用，则但于邪热上炎者，

借以降火，是诚善矣。

其若伤在脾胃，或阳虚阴胜等证，则大非所宜，勿谓百不一死，可概

用也。

杨仁斋曰∶血遇热则宣流，故止血多用凉药。

然亦有气虚挟寒，阴阳不相为守，营气虚

散，血亦错行，所谓阳虚阴必走耳。

外必有寒冷之状，法当温中。

使血自归于经络，可用理

中汤加南木香，或甘草干姜汤，其效甚着。

又有饮食伤胃，胃虚不能传化，其气上逆，亦能

吐衄，宜木香理中汤、甘草干姜汤通用。

徐东皋论王节斋曰∶凡酒色过度，损伤肺肾真阴，咳嗽吐痰，吐、衄、咳、咯血等证，

误服参等甘温之药，则病日增，世人不识，往往服之，致不救者多矣，噫！

此一隅之说，

非天下之通论，甫论节斋议论多长，而独短于此。

何则？凡诸失血证，因火盛妄行而不宜于

甘温者，理固然也。

其有虚火体气弱甚者，宁有不用参、者乎？葛可久治大吐血后用独参

汤一味服之，所以治其虚也。

经曰∶虚者补之。

是以仙集之，以为《十药神书》。

今之治劳怯吐血，立有起死回生之效，然则彼以独参汤者，何其神欤？又

如丹溪治一人，年

五十，劳嗽吐血，用人参、黄、白术、茯苓、百合、阿胶、白芍药、桑白皮、杏仁、贝母

、栝蒌、海石、五味、天冬而愈。

又如《局方》人参汤，专治胃弱吐血衄血之证。

然则彼皆

非欤？大抵用药补泻，宜审人之虚实，则无施不当也，何甘温之必不可用哉！

咳血论治（共二条）