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苟或心脾受伤,则血无所养,亦无所统,而月经不调矣。
是故调经
者,当理心脾为主。
丹溪先生亦曰∶先期而至者,血热也;后期而至者,血虚也。
窃谓先期
而至者,有因脾经血燥,有因脾经郁火,有因肝经怒火,有因血分有热,有因劳役动火。
过
期而至者,有因脾经血虚,有因肝经血虚,有因气虚血弱。
主治之法,脾经血燥者,加味逍
遥散;脾经郁滞者,归脾汤;肝经怒火者,加味小柴胡汤;血分有热者,加味四物汤;劳役
动火者,补中益气汤。
其过期而至者,若脾经血虚,宜人参养营汤;肝经血少,宜六味地黄
丸;气虚血弱,宜八珍汤。
盖血生于脾,故云脾统血。
凡血病当用苦甘之剂,以助其阳气而
生阴血,俱属不足也。
大凡肝脾血燥,四物汤为主;肝脾血弱,补中益气汤为主;肝脾郁结
,归脾汤为主;肝经怒火,加味逍遥散为主。
又曰∶胃者,卫之源;脾者,荣之本。
荣出中焦,卫出上焦。
卫不足,益之必以辛;荣
不足,补之必以甘,甘辛相合,脾胃健而荣卫生,是以气血俱旺也。
或因劳心,虚火妄动,
月经错行,宜安心补血泻火,此东垣先生治法也。
又曰∶人之少有老态,不耐寒暑,不胜劳役,四时迭病,皆因气血方长而劳心亏损,或
精血未满而早年斫丧。
故其见证,难以名状。
若左尺脉虚弱,或细数,是左肾之真阴不足也
,
用六味丸;右尺脉迟软,或沉细而数欲绝,是命门之相火不足也,用八味丸;至于两尺微
弱,是阴阳俱虚,用十补丸。
此皆滋其化源也,不可轻用黄柏、知母之类。
设或六淫外侵而
见证,亦因其气内虚,而外邪溱集耳,尤宜用前药。
经不调(五)
属性:加味八珍汤(妇九四补虚调经)调味养营汤(妇九五退热调经)《金匮》胶艾汤(
妇九三劳伤经血不止)《良方》当归散(妇九六妄行不止)四物二连汤(妇百十三血
虚内热)补肝散(妇九二虚弱不调)益阴肾气丸(补一二三血虚不调)丹参散(妇九七
调经止血)琥珀散(妇百二逐瘀通经)白芷散(妇一二六固经)《良方》黄龙汤(妇
八五经后外感)《良方》人参汤(妇七七补虚调经)十全大补汤(补二十温补气血)
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