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第32章 杂证谟瘴气(第7页)

今回头瘴者,盖是先受广中之气,复感外方之气,冷热相

忤,寒暄不调,遂作阴阳相搏之疾,须度时候之寒热,量元气之浓薄。

如出岭于孟冬时者,

广尚多暄而少寒,或转北风,或有暴冷。

若届途之际,宜服和解散、神术散之类,和脾胃以

逐风邪。

及至外方,则天寒地冻,将及境之际,可服正气散、人参养胃汤之类。

绝旧瘴以御

时寒可也。

然此四药,亦特筌蹄耳,其实在保躬调养,酌序消详,切不可以得出瘴地而恣欲

,此病之所由作也。

故所谓回头瘴者,岂虚语哉。

治瘴续说

属性:继洪曰∶予寓岭南既久,愈知瘴疾不易用药。

若病患身热而复寒,谓之冷瘴,不换金正

气散主之。

若身热胸痞,或呕,或噎,大便不利者,嘉禾散。

若病轻而觉有食积,兼用些少

感应丸,无积者,不可用。

若病重者,不可妄用。

转利,惟当温中固下。

若冬末春初,因寒

而作大热者,小柴胡汤。

夏月因暑气者,六和汤。

若身极热,而头极痛,脉数者,为热瘴,

宜用南人挑草子法,亦不可不服药。

第此证病深,最为难治。

盖凉药多不可用,惟宜热药,

须得法以用之,如附子汤冷服者,是也。

然此非工巧以处之则不可。

如身热汗不多,头痛未

解,或且与和解散。

如腰以上极热,腰以下稍凉,胸膈烦渴,腰腿重疼,或大便溏滑,其脉

数而按之不实,此阳浮阴闭也。

惟李待诏生姜附子汤最妙。

凡初病者,以生姜附子能发散耳。

若病经去汗既多,虚烦潮上,则惟恐其不敛不降,宜用熟附、干姜、沉香而冷服之。

若便

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