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第90章 杂证谟秘结（第4页）

一、便闭有不得不通者，凡伤寒杂证等病，但属阳明实热可攻之类，皆宜以热结治法，

通而去之。

若察其元气已虚，既不可泻，而下焦胀闭又通不宜缓者，但用济川煎主之，则无

有不达。

一、元气薄弱之人，凡患伤寒杂证病气不足等病，而有大便不行者，但察其胸腹下焦。

若绝无胀实痞塞，急坠欲解等患，此其中本无实邪，即虽十日二十日不解，亦自无妨。

切不

可因其不便，强为疏导。

盖其胃口未开，食饮未进，则全赖中气以为捍御之本。

但俟邪气渐

退，胃气渐和，则自然通达，无足虑也。

若肠脏本无滞碍，而强为通利以泄胃气，遂至主不

胜客者有之，邪因而陷者亦有之。

此其害受于冥冥之中，而人多不知也。

识之！

慎之！

一、秘结证，凡属老人、虚人、阴脏人，及产后、病后、多汗后，或小水过多，或亡血

、失血、大吐、大泻之后，多有病为燥结者。

盖此非气血之亏，即**之耗。

凡此之类，皆

须详察虚实，不可轻用芒硝、大黄、巴豆、牵牛、芫花、大戟等药，及承气、神芎等剂。

虽

今日暂得通快，而重虚其虚，以致根本日竭，则明日之结必将更甚，愈无可用之药矣。

况虚

弱之辈，幸得后门坚固，最是寿征。

虽有涩滞，亦须缓治。

但以养阴等剂，渐加调理，则无

有不润。

故病家医家凡遇此类，切不可性急欲速，以自取其败，而致悔无及也。

述古（共四条）

属性：东垣曰∶《金匮真言论》云∶北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。

又云∶大便难者，取

足少阴。

夫肾主五液，**润则大便如常，若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气，及食辛热味

浓之物而助火邪，耗散真阴，**亏少，故大便结燥。

然结燥之病不一，有热燥，有风燥，

有阳结，有阴结。

又有老年气虚，**不足而结燥者。

治法云∶肾恶燥，急食辛以润之。

结