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第16章 伤寒典4（第3页）

若治风湿者，发其汗，但

微微似欲汗出者，风湿俱去也。

湿家，病身上疼痛，发热面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能

饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中则愈。

病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此

名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

《论》曰∶伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝

附子汤主之。

若其人大便硬，小便自利者，桂枝汤去桂加白术主之。

风湿相搏，骨节烦疼，掣痛不

得屈伸，近之则痛剧，汗

出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。

结胸（三十八）

属性：仲景曰∶病有结胸，其状何如？答曰。

按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。

曰∶病发于阳

而反下之，热入因作结胸。

病发于阴而反下之，因作痞。

所以成结胸者，以下之太早故也。

曰∶结

胸，脉浮大者不可下，下之即死。

曰∶结胸证悉具，烦躁者亦死。

《论》曰∶太阳病，脉浮而动数，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也，医反下之，

胃中空虚，阳气内陷，心下因硬，而为结胸，大陷胸汤主之。

曰∶太阳病，重发汗而复下之，不大

便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。

按此

二条，皆言太阳表证未解，因误下之而成结胸也。

《论》曰∶伤寒五六日，呕而发热者，此柴胡汤证具，而以他药下之，其柴胡证仍在者，当复

与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。

若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。

但满

而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

按此一条以少阳表证未解，因误下之而为结胸

也。

《论》曰∶太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下痢不止，水浆不入，其人烦心。

按

此一条，以太阳少阳并病，二经表邪未解，亦因误下而成结胸也。

《论》曰∶阳明病，心下硬满者，不可攻之，攻之利遂不止者死，利止者愈。