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,此名劳瘵,最为难治,轻者用药数十服,重者期以岁年。
然必须病患惜命,坚心定志,绝
房室,息妄想,戒恼怒,节饮食,以自培其根,此谓内外交治,庶可保全。
薛立斋曰∶劳瘵之证,大抵属足三阴亏损,虚热无火之证,故昼发夜止,夜发昼止,不
时而作。
当用六味地黄丸为主,以补中益气汤调补脾胃。
若脾胃先损者,当以补中益气汤为
主,以六味地黄温存肝肾,多有得生者。
若误用黄柏、知母之类,则复伤脾胃,饮食日少,
诸脏愈虚,元气下陷,腹痞作泻,则不可救矣。
夫衄血吐血之类,因虚火妄动,血随火而泛
行,或阳气虚,不能摄血归经而妄行,其脉弦洪,乃无根之火浮于外也。
大抵此证多因火土
太旺,金水衰涸之际,不行保养,及三冬火气潜藏,不远帏幕,戕贼真元,故至春
末夏初,患头疼脚软,食少体热,而为注夏之病。
或少有老态,不耐寒暑,不胜劳役,四时
迭病,此因气血方长而劳心亏损,精血未满而早为斫丧,故其见证难以名状。
若左尺脉
虚弱或细数,是左肾之真阴不足也,用六味丸。
右尺脉迟软,或沉细而
数欲绝,是命门之相
火不足也,用八味丸。
至于两尺微弱,是阴阳俱虚也,用十补丸。
此皆滋其化源也,仍须
参前后发热、咳嗽诸证治之。
附按
属性:立斋治韩州同**过度,烦热作渴,饮水不绝,小便淋沥,大便闭结,唾痰如涌,面目
俱赤,满舌生刺,唇裂身热,或身如芒刺而无定处,两足心如烙,左三部脉洪而无伦,此肾
阴虚,阳无所附而发于外。
盖大热而甚,寒之不寒,是无水也,当峻补其阴。
遂以加减八味
丸料一斤,用肉桂一两,以水顿煎六碗,冰冷与服,半饷熟睡,至晚又温饮一碗,诸证悉退。
翼日,畏寒足冷诸证仍至,是无火也,当补其阳,急与八味丸四剂,诸证俱退。
又治府庠王以道元气素弱,复以科场岁考,积劳致疾。
至十二月,病大作,大热,泪出
随凝,目赤**,气息沉沉欲绝,脉洪大鼓指,按之如无,舌干如刺,此内真寒而外假热也。
遂先服十全大补汤。
余曰∶服此药,其脉当收敛为善。
少顷,熟睡,觉而恶寒增衣,脉顿
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