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一曰怒郁,二曰思郁,三曰忧郁。
如怒郁者,方其大怒气逆之时,则实邪在肝,多见气满腹
胀,所当平也。
及其怒后而逆气已去,惟中气受伤矣,既无胀满疼痛等证,而或为倦怠,或
为少食,此以木邪克土,损在脾矣,是可不知培养而仍在消伐,则所伐者其谁乎?此怒郁之
有先后,亦有虚实,所当辨治者如此。
又若思郁者,则惟旷女嫠妇,及灯窗困厄,积疑任怨
者皆有之。
思则气结,结于心而伤于脾也。
及其既甚,则上连肺胃而为咳喘,为失血,为膈
噎,为呕吐;下连肝肾,则为带浊
,为崩淋,为不月,为劳损。
若初病而气结为滞者,宜顺
宜开;久病而损及中气者,宜修宜补。
然以情病者,非情不解,其在女子,必得愿遂而后可
释,或以怒胜思,亦可暂解;其在男子,使非有能屈能伸,达观上智者,终不易却也。
若病
已既成,损伤必甚,而再行消伐,其不明也亦甚矣。
又若忧郁病者,则全属大虚,本无邪实
,此多以衣食之累,利害之牵,及悲忧惊恐而致郁者,总皆受郁之类。
盖悲则气消,忧则气
沉,必伤脾肺;惊则气乱,恐则气下,必伤肝肾,此其戚戚悠悠,精气但有消索,神志不振
,心脾日以耗伤。
凡此之辈,皆阳消证也,尚何实邪?使不知培养真元,而再加解散,真与
鹭鸶脚上割股者何异?是不可不详加审察,以济人之危也。
一、怒郁之治∶若暴怒伤肝,逆气未解,而为胀满或疼痛者,宜解肝煎、神香散,或六
郁汤,或越鞠丸。
若怒气伤肝,因而动火,以致烦热,胁痛胀满或动血者,宜化肝煎。
若怒
郁
不解或生痰者,宜温胆汤。
若怒后逆气既散,肝脾受伤,而致倦怠食少者,宜五味异功散
,或五君子煎,或大营煎、归脾汤之类调养之。
一、思郁之治∶若初有郁结滞逆不开者,宜和胃煎加减主之,或二陈汤,或沉香降气
散,或启脾丸皆可择用。
凡妇人思郁不解,致伤冲任之源,而血气日亏,渐至经脉不调,或
短少渐闭者,宜逍遥饮,或大营煎。
若思忆不遂,以致遗精带浊,病在心肺不摄者,宜秘元
煎。
若思虑过度,以致遗精滑泄及经脉错乱,病在肝肾不固者,宜固阴煎。
若思郁动火,以
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