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腑气浮行于表,故痈肿
浮高为易治;脏血沉寒主里,故疽肿内陷为难治。
又曰∶疖者节也,痈者壅也,疽者沮也。
一寸至二寸为疖,三寸至五寸为痈,一尺为
疽,一尺至二尺为竟体疽。
若脉洪数者难治,脉**者易治。
初觉,宜清热拔毒。
已溃则排
脓止痛。
脓尽则长肌敷痂,当酌轻重顺逆而审治之。
马益卿《痈疽论》曰∶人有四肢五脏,一觉一寐,呼吸吐纳,精气往来,流而为营卫,
畅而为气色,发而为声音,阳用其形,阴用其精,此人之常数所同也。
至其失也,蒸则生热
,否则生寒,结则为瘤赘,陷则为痈疽,凝则为疮癣,愤则结瘿,怒则结疽。
又五脏不和
,则九窍不通,六气不和,则留结为痈,皆经络涩滞,气血不流,风毒乘之而致然也。
薛立斋曰∶疮疡之作,皆由膏梁浓味,醇酒炙爆,房劳过度,七情郁火,阴虚阳辏
,精虚气节,命门火衰,不能生土;营卫虚弱,外邪所袭,气血受伤而为患。
当审其经络受
证,标本缓急以治之。
陈良甫曰∶外如麻,里如瓜。
又曰,外小如钱,内可容拳。
善恶顺逆(四)
属性:痈疽证,有五善七恶,不可不辨∶凡饮食如常,动息自宁,一善也;便利调匀,成微见干
涩,二善也;脓溃肿消,水浆不臭,内外相应,三善也;神彩精明,语声清亮,肌肉好恶分)
明,四善也;体气和平,病药相应,五善也。
七恶者∶烦躁时嗽,腹痛渴甚,眼角向鼻,泻
利无度,小便如淋,一恶也;气息绵绵,脉病相反,脓血既泄,肿尤甚,脓色臭败,痛
不可近,二恶也;目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视,睛明内陷,三恶也;喘粗短
气,恍惚嗜卧,面青唇黑,便污未溃,肉黑而陷,四恶也;肩背不便,四肢沉重,已溃青黑
,筋腐骨黑,五恶也;不能下食,服药而呕,食不知味,发痰呕吐,气噎痞塞,身冷自汗,
耳聋惊悸,语言颠倒,六恶也;声嘶色败,唇鼻青赤,面目四肢浮肿,七恶也。
五善者,病
在腑,在腑者轻。
七恶者,病在脏,在脏者危也。
齐氏曰∶病有证合七恶,皮急紧而如善者。
病有证合五善,而皮缓虚如恶者。
夫如是岂
浅识之所知哉。
然五善并至,则善无加矣。
七恶并至,则恶之极矣。
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