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第56章 杂证谟噎膈(第6页)

噎之法大略已尽于此,虽其中有宜有不宜者,亦并录之,以备采择。

丹溪治法云∶用童便、韭汁、竹沥、姜汁、牛羊乳,气虚入***,血虚入四物;有痰

用二陈,入气血等药中用之。

切不可用香燥药,宜薄滋味。

噎膈不治证

属性:凡年高患此者多不可治,以血气虚败故也。

粪如羊矢者不可治,大肠无血也。

吐痰如蟹

沫者不可治,脾气败也。

腹中疼痛,杂如刀割者不可治,营虚之极,血竭于中也。

述古(共五条)

属性:《巢氏病源》曰∶阴阳不和则三焦隔绝。

三焦隔绝则**不利,故令气塞不调,是以成

噎。

此由忧恚所致。

忧恚则气结,气结则不宣流,而使噎塞不通也。

张鸡峰云∶噎膈是神思间病,惟内观自养者可治。

此言深中病情。

严氏云∶五膈五噎,由喜怒太过,七情伤于脾胃,郁而生痰,痰与气搏,升而不降,饮

食不下。

盖留于咽嗌者,则成五噎,结于胃膈者,则为五膈。

其病令人胸膈痞闷,呕逆噎塞

,妨碍饮食。

治法宜调阴阳,化痰下气,阴阳平匀,气顺痰下,则病无由作矣。

刘宗浓曰∶夫治此疾也,咽嗌闭塞,胸膈痞闷,似属气滞,然有服耗气药过多,中气不

运而致者,当补气而自运。

大便燥结如羊屎,似属血热,然服通利药过多,致血液耗竭而愈

结者,当补血润血而自行。

有因火逆冲上,食不得入,其脉洪大有力而数者,或痰饮阻滞,

而脉结涩者,当清痰泄热,其火自降。

有因脾胃阳火亦衰,其脉沉细而微者,当以辛香之药

温其气,仍以益阴养胃为之主,非如《局方》之惟务燥烈也。

若夫不守戒忌浓味、房劳之人

,及年高无血者,皆不能疗也。

陈无择《三因方》曰∶五膈者,思忧喜怒悲也。

五噎者,忧思气劳食也。

思膈则中脘多

满,噫则醋心,饮食不消,大便不利。

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