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第61章 杂证谟泄泻（第4页）

盖五行之性，不病于寒则

病于热，大都热者多实，虚者多寒。

凡湿热之证，必其脉盛形强，声音壮亮，食饮裕如，举

动轻捷者，此多阳也。

虚寒之证，必其脉息无力，形气少神，言语轻微，举动疲倦者，此多

阴也。

故必察其因，而于初泻之时，即当辨其有余不足，则治无不愈，而亦不致有误矣。

分痢治法（共二条）

属性：凡泄泻之病，多由水谷不分，故以痢水为上策。

然痢水之法，法有不同，如湿胜无寒而

泻者，宜四苓散、小厘清饮之类主之，但欲分其清浊也。

如湿挟微寒而泻者，宜五苓散、胃

苓汤之类主之，以微温而痢之也。

如湿热在脾，热渴喜冷而泻者，宜大厘清饮、茵陈饮、益

元散之类主之，去其湿热而痢之也。

一、泄泻之病，多见小水不利，水谷分则泻自止，故曰

∶治泻不利小水，非其治也。

然

小水不利，其因非一，而有可利者，有不可利者，宜详辨之。

如湿胜作泻而小水不利者，以

一时水土相乱，并归大肠而然也。

有热胜作泻而小水不利者，以火乘阴分，水道闭涩而然也。

有寒泻而小水不利者，以小肠之火受伤，气化无权而然也。

有脾虚作泻而小水不利者，以

土不制水，清浊不分而然也。

有命门火衰作泻而小水不利者，以真阴亏损，元精枯涸而然也。

凡此皆小水不利之候。

然惟暴注新病者可痢，形气强壮者可痢，酒湿过度，口腹不慎者可

利，实热闭涩者可痢，小腹胀满，水道痛急者可痢。

又若病久者不可痢，阴不足者不可痢，

脉证多寒者不可痢，形虚气弱者不可痢，口干非渴而不喜冷者不可痢。

盖虚寒之泻，本非水

有余，实因火不足；本非水不痢，实因气不行。

夫病不因水，而痢则亡阴，泻以火虚，而痢

复伤气，倘不察其所病之本，则未有不愈痢愈虚，而速其危者矣。

诸泄泻论治（共九条）

属性：一、泄泻之暴病者，或为饮食所伤，或为时气所犯，无不由于口腹，必各有所因，宜察

其因而治之。

如因食生冷寒滞者，宜抑扶煎、和胃饮之属以温之。

因湿滞者，宜平胃散、胃