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第103章 痘疹诠痘疮2（第10页）

务使表里温暖，但得毛窍中常见津津润泽，亦犹庖人炊笼之法，但欲其松，则皮肤通畅，气无不达，

痘必易出易收，无不善矣。

一、痘疮发热之候，宜乍热乍凉者为常。

若遍身如火，昼夜不休，为失常也。

此当察其表里，

酌宜施治。

一、痘疮初见发热，若无虚寒等证，固不得骤用温补，以助火邪，恐致鼓扇痘毒，则反资大害。

若无实火大热等证，切不可因其发热，妄用寒凉，必致败脾泄泻，则为害尤甚。

此时医之通弊也，

大宜戒之。

一、既经表散之后，须谨避风寒，若使外邪再感，则皮毛闭塞，热毒必将复炽，汗而再汗，必

不能堪。

又须切戒生冷水果，若误犯之，恐寒湿伤脾而为泄泻不食，则无不致害。

一、表散之剂，凡初见发热，状类伤寒，未知是痘非痘，即当先用汗散。

此时欲散表邪，即当

兼调营气，宜以柴归饮为第一，惟大便不实者勿用之，以其性多润也，其次则

苏葛汤，再次则升麻

葛根汤，或只用加减参苏饮亦佳。

若冬月寒胜之时，或气体壮实，表不宜解者，须加麻黄，必要表

出一身臭汗为佳，但使热退身凉，苗则轻矣。

若初发热，有恶寒身振如疟之状者，阳气虚也，宜柴

葛桂枝汤加黄主之，痘出即愈。

一、清解之剂，用治表里而兼清兼散也。

凡热之甚者毒必甚，若身常有汗而大热不退，或兼烦

躁热渴者，此其内火熏蒸而表里俱热也，须两解之，宜连翘升麻汤，或如圣汤。

若身热烙手而目赤

口干，二便热秘，烦闷不安者，此表里俱实也，宜柴胡饮子，甚者大连翘饮、双解散，或调益元散

以利之。

一、表汗已透者，不得再汗，恐外亡阳而内伤气也。

一、发热之时，有腹痛胀满者，必外邪与毒瓦斯相并，未得外达而然，宜参苏饮加砂仁，温而散

之。

一、初热时，有惊搐谵语者，是为痘搐。

微见而随止者不必治。

若元气强壮而搐之甚者，宜羌

活散调制过朱砂以表之。

若痰涎壅盛，喉内作声者，宜烈生姜汤，调化痰丸服之，或抱龙丸亦可。

一、此时渴欲茶水，只宜少与葱白汤，既可止渴，亦可疏表。

一、痘疮首尾皆畏泄泻，宜检本条速为治之，否则内溃脱陷之祸，不可胜言也。

徐氏曰∶凡解表之药，必在红点未见之前，如热之甚者，邪毒必甚，宜败毒散或参苏饮，调三

酥饼。