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“同志们,今天这台手术很特别。”
站到了手术台的边上,陈铁柱开口了。
“其实很多时候我们作为外科医生来讲,都会面对这样的一个选择,就是这台手术该不该做的问题。”
“这个咱们稍后再说,我会说出我的判断标准。
还是来说这台手术吧,难度系数并不是很高,但是要做得巧妙一些。”
“肱骨骨折,虽然说复位了,但是需要做吊臂。
可是他的小臂做了筋膜切开减压术、手上有烧伤,无疑就给吊臂增加了难度。”
“所以这台手术我的想法,就是在腹部皮瓣结蒂处包埋。
这样能够帮助手指上的血肉和皮肤生长,因为会有腹壁处的血管供血。”
“这也是很多植皮手术中常用的方法,只不过以前都是取下来,缝合上,只不过那样是针对伤势并不是很严重的患者。”
“可是他不行啊,他的手上烧伤还是比较严重的。
刚刚我又仔细看了一下,他的大拇指、食指和无名指这三根手指都需要进行包埋处理。”
“而我的第一次判断是整只手包埋、第二次判断是大拇指和食指包埋,这就是我的最终判断。”
“而我做出最终判断的依据,就是这样能够给患者带来更好的治疗效果,却不至于对患者侵害太多。”
“无名指处于可处理和不处理之间,如果处理之后,将来的预后效果会好一些。
因为这根手指呢,将来是要戴婚戒的。”
“兄弟,一会儿咱们就做麻醉了。
这次是腰麻,你虽然看不到,却是能够听到、感受到,也别紧张。”
“医生,我都这个样子了,还有啥紧张的。
我信你,你想怎么做就怎么做。
就算是失败了,我也不怨你。”
患者语气平静的说道。
“哈哈哈哈,这样的话我是最爱听的。
来,慢慢转过身,这条胳膊别使劲啊,抱成煮熟了的大虾一样,妥了,麻醉吧。”
陈铁柱乐呵呵的说道。
“我还挺好奇的啊,你说你当时是咋想的呢?有没有像课本上写的那样,脑子里咔咔咔咔的显现出无数革命先烈的英雄事迹呢?”
“哪有时间想这个啊,听着摩托车声,看到了,我就冲过去了。”
患者苦笑着说道。
“这就对了,其实很多时候我们做事情,都是在遵循着身体的一个本能反应。”
陈铁柱点了点头。
“推完药了,等生效后就给你做手术,我先跟大家唠唠嗑,你负责旁听。
刚刚我说了,我们外科医生会面临很多的选择。”
“比如说野外的现场急救,老方和振文遇到过。
救不救?不救铁定死,救了可能不成功,对方还是个坏人。”
“比如说我们接诊了一位癌症患者,中晚期了。
手术做不做?我们该如何跟患者去陈述病情?”
“再比如这位兄弟,虽然是外伤加烧伤,那么我这台手术的风险要不要去承担一下?每个人心中会有自己的标准。”
“第一个情况,老方和振文选择了现场急救,他们侥幸成功了。
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