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第9章 脉神章1(第4页)

冬胃微

石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死;石而有钩曰夏病,钩甚曰今病,脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于**下,其动应长,脉宗气也。

盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;

绝不至曰死。

乳之下,其动应衣,宗气泄也。

详代脉之义,本以更代为言,如宣明五气篇曰∶脾脉代者,谓胃气随时而更,此四时之代也。

根结篇曰∶五十动

而不一代者,谓五脏受气之盛衰,此至数之代也。

本篇曰∶但代无胃曰死者,谓代无真脏不死也。

由此

观之,则凡见忽大忽小、乍迟乍数、倏而更变不常者,均谓之代。

自王叔和云∶代脉来数中止,不

能自还,脉代者死。

自后以此相传,遂失代之真义。

平人气象论曰∶人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。

所谓无胃气者,但得真脏脉,

不得胃气也。

所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。

凡肝脉但弦,肾脉但石,名为真脏者,以其无胃气也。

若肝当弦而不弦,肾当石而不石,总由

谷气不至,亦以其无胃气也。

此举肝肾而言,则五脏皆然。

属性:邪气脏腑病形篇曰∶诸急者多寒,缓者多热,大者多气少血,小者气血皆少,滑者阳气盛,微

有热,涩者少血少气,微有寒。

诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。

按∶本篇正文曰∶涩者多血少气,微有寒。

多血二字,乃传写之误也。

观本篇下文曰∶刺涩者,

无令其血出。

其为少血可知。

仲景曰∶涩者,营气不足,是亦少血之谓。

属性:脉要精微论曰∶推而外之,内而不外,有心腹积也。

推而内之,外而不内,身有热也。

推而上

之,上而不下,腰足清也。

推而下之,下而不上,头项痛也。

属性:邪气脏腑病形篇曰∶见其色,知其病,命曰明;按其脉,知其病,命曰神;问其病,知其处,

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