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第13章 伤寒典1（第3页）

尺脉微，名曰阴不足，阳

气下陷入阴中，则发热也。

寸口脉微而涩，微者卫气不行，涩者荣气不足。

卫气衰，面色黄，荣气

不足，面色青。

荣为根，卫为叶，荣卫俱微，则根叶枯槁，而寒栗、咳逆、唾腥、吐涎沫也。

《论》曰∶紧脉从何而来？曰∶假令亡汗若吐，以肺里寒，故令脉紧也。

假令咳者，坐饮冷水

，故令脉紧也。

假令下痢，以胃中虚冷，故令脉紧也。

按此言紧者，即弦搏不软之谓，盖单言其紧

，而无滑数之意，

乃阳明胃气受伤之脉，故主为阴寒之证。

若紧而兼数，则必以外邪所致。

愚按∶浮为在表，沉为在里，此古今相传之法也。

然沉脉亦有表证，此阴实阳虚，寒胜者然也。

浮脉亦有里证，此阳实阴虚，水亏

者然也。

故凡欲察表邪者，不宜单据浮沉，只当以紧数与否为

辨，方为的确。

盖寒邪在表，脉皆紧数，紧数甚者邪亦甚，紧数微者邪亦微，紧数浮洪有力者，邪

在阳分，即阳证也，紧数浮沉无力者，邪在阴分，即阴证也。

以紧数之脉而兼见表证者，其为外感

无疑，即当治从解散。

然内伤之脉，亦有紧数者，但内伤之紧，其来有渐，外感之紧，发于陡然，

以此辨之，最为切当。

其有似紧非紧，但较之平昔，稍见滑疾而不甚者，亦有外感之证，此其邪之

轻者，或以初感而未甚者，亦多见此脉，是又不可不兼证而察之也。

若其和缓而全无紧疾之意，则

脉虽浮大，自非外邪之证。

按陶节庵曰∶夫脉浮当汗，脉沉当下，固其宜也。

然其脉虽浮，亦有可下者，谓邪热入腑，大

便难也，设使大便不难，岂敢下乎？其脉虽沉，亦有可汗者，谓少阴病，身有热也，设使身不发热

，岂敢汗乎？若此之说，可见沉有表，而浮亦有里也。

风寒辨（五）

属性：凡病伤寒者，本由寒气所伤，而风即寒之帅也。

第以风寒分气令，则风主春而东，寒主冬而北

；以风寒分微甚，则风属阳而浅，寒属阴而深。

然风送寒来，寒随风入，透骨侵肌，本为同气，故

凡寒之浅者，即为伤风，风之深者，即为伤寒；而不浅不深，半正半邪之间者，即为疟疾∶其有留