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第38章 杂证谟虚损2（第4页）

嗽兼血者，宜四阴煎加减主之。

若因劳役，别无火证，心脾肾三阴受伤而动血者，宜五阴煎

、五福饮、六味地黄丸之类主之。

若阴虚于下，格阳于上，六脉无根而大吐大衄者，此火不

归源，真阳失守而然，宜右归饮加减主之，或八味地黄汤亦可。

此惟思虑劳倦过伤者，多有

此证。

若因劳倦而素易呕泻，多有脾不摄血，而为吐血下血者，宜六味回阳饮大加白术主之

，万不

可用凉药。

若大吐大衄，而六脉细脱，手足厥冷，危在倾刻，而血犹不止者，速宜用

镇阴煎，其血自止。

若血脱至甚，气亦随之，因至厥逆昏愦者，速当益气以固生机，宜六味

回阳饮，或四味四阳饮主之，若再用寒凉即死。

总之，失血吐血，必其阴分大伤，使非加意

元气，培养真阴，而或专用寒凉，则其阴气愈损，血虽得止，而病必日败矣。

一、虚损伤阴，本由五脏，虽五脏各有所主，然五脏证治，有可分者，有不可分者。

如

诸气之损，其治在肺；神明之损，其治在心；饮食肌肉之损，其治在脾；诸血筋膜之损，其

治在肝；精髓之损，其治在肾，此其可分者也。

然气主于肺，而化于精；神主于心，而化于

气；肌肉主于脾，而土生于火；诸血藏于肝，而血化于脾胃；精髓主于肾，而受之于五脏，

此其不可分者也。

及乎既甚，则标本相传，连及脏腑，此又方之不可执言也。

故凡补虚之法

，但当明其阴阳升降，寒热温凉之性，精中有气，气中有精之因。

且凡上焦阳气不足者，必

下陷于肾也，当取之至阴之下。

下焦真阴不足者，多飞越于上也，可不引之归源乎？所以治

必求本，方为尽善。

然余用补之法，则悉在新方八略、八阵中，惟细察之可得其概。

其有诸

证未备者，如遗精、梦泄、声哑、盗汗，及妇人血枯经断等证，但于各门求之，则无不俱有

照应。

辨似损非损

属性：凡似损非损之证，惟外感寒邪者乃有之。

盖以外邪初感，不为解散而误作内伤，或用清

凉，或用消导，以致寒邪郁伏，久留不散，而为寒热往来，或为潮热咳嗽，其证则全似劳损。

若用治损之法以治此证，则滋阴等剂愈以留邪，热蒸既久，非损成损矣，余尝治愈数人，