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不问脉之浮沉、大小,但
指下无力,重按全无,便是阴脉,不可与凉药,服之必死,急与五积散,通解表里之寒,甚者必须
加姜附以温之。
又曰∶病自阳分传入三阴者,俱是脉沉,妙在指下有力无力中
分,有力者为阳,为实为热,无力者为阴,为虚为寒,此节庵出人之见也。
然以余观之,大都似阳
非阳之证,不必谓其外热、烦躁、微渴、戴阳之类,即皆为阴证也,但见其元阳不足,而气虚于中
,虽有外热,即假热耳,设用清凉消耗,则中气愈败,中气既败,则邪气愈强,其能生乎?故凡遇
此等证候,必当先其所急。
人知所急在病,而不知所急在命,元气忽去,疾如绝弦,呼吸变生,
挽无及矣。
治例另列后卷。
一、伤寒纲领,惟阴阳为最,此而有误,必致杀人。
然有纯阳证,有纯阴证,是当定见分治也。
又有阴阳相半证,如寒之即阴胜,热之即阳胜,或今日见阴,而明日见阳者有之,今日见阳,而
明日变阴者亦有之,其在常人最多此证,盘珠胶柱,惟明哲者之能辨也。
然以阴变阳者多吉,以阳
变阴者多凶,是又不可不察。
凡病患开目喜明,欲见人,多谈者属阳;闭目喜暗,不欲见人,懒言者属阴。
《论》曰∶夫阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈;阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死。
又曰∶桂枝
下咽,阳盛则毙,承气入胃,阴盛以亡。
按∶此阴阳二字,乃以寒热为言也。
阳盛阴虚,言内热有
余,而外寒不甚也。
夫邪必入腑,然后作热,热实于内,即阳盛也,故再用温热以汗之,则死矣。
阳虚阴盛,言寒邪有余,而蓄热未深也。
夫邪中于表,必因风寒,寒束于外,即阴盛也,故妄用沉
寒以下之,则死矣。
所以阳盛者用桂枝则毙,阴盛者用承气则亡。
三阳阳明证(十)
属性:仲景曰∶病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰∶太阳阳明者,脾约是也。
正阳阳明者,胃家实也。
少阳阳明者,发汗、利小便,胃中躁烦实,大便难是也。
问曰∶何缘得阳
明病?答曰∶太阳病发汗,若下,若利小便,此亡**,胃中干燥,因转属阳明,内实,大便难,
此名阳明也。
问曰∶阳明病外证云何?
答曰∶身热汗自出,不恶寒反恶热也。
按∶此三阳阳明之证,皆自经传腑,胃家之实证也。
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