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殊不知可攻而愈者,原非虚证,正既不虚,邪自不能害之,及
其经尽气复,自然病退,故治之亦愈,不治亦愈,此实邪之无足卢也。
惟是挟虚伤寒,则
最为可畏,使不知固本御侮之策,而肆意攻邪,但施孤注,则凡攻散之剂,未有不先入于
胃,而后达于经,邪气未相及,而胃气先被伤矣,即不尽脱,能无更虚?元气更虚,邪
将更入,虚而再攻,不死何待?是以凡患伤寒而死者,必由元气之先败,此则举世之通弊
也。
故凡临证者,但见脉弱无神,耳聋手颤,神倦气怯,畏寒喜暗,言语轻微,颜色青白,
诸形证不足等候,盒饭思顾元气。
若形气本虚,而过散其表,必至亡阳;脏气本虚,而误
攻其内,必至亡阴,犯者必死。
即如元气半虚,而邪方盛者,亦当权其轻重,而兼补以散,
庶得其宜。
若元气大虚,则邪气虽盛,亦不可攻,必当详察阴阳,峻补中气。
如平居偶感阴
寒,邪未深入,但见发热身痛,脉数不洪,内无火证,素禀不足者,即当用理阴煎加柴
胡,或加麻黄,连进一二服,其效如神,此常用第一方也。
此外诸证,如虚在阳分,则当
以四柴胡饮、补中益气汤,或八珍汤、理中汤、温胃饮之类,此温中自能发散之治也。
若虚
在阴分,而液涸水亏,不能作汗,则当用补阴益气煎、三柴胡饮,或三阴煎、左归饮之类,
此壮水制阳,精化为气之治也。
若阴盛格阳,真寒假热者,则当以大补元煎、右
归饮、崔氏八味丸料之类,此引火归原之治也。
其有阴盛阳衰之证,身虽发热,而畏寒不已
,或呕
恶,或泄泻,或背凉如冰,或手足厥冷,是皆阳虚之极,必用大温中饮,或理阴煎,不可疑也。
若
果邪火热甚,而水枯干涸者,或用凉水渐解其热。
表未解而固闭者,或兼微解,渐去其寒。
若邪实
正虚,原有主客不敌之势,使但能保定根本,不令决裂,则邪将不战而自解。
此中大有玄妙,余常
藉此而存活者,五十年来若干人矣,谨书之以为普济者之则。
补中亦能散表(二十八)
属性:夫补者所以补中,何以亦能散表?盖阳虚者,即气虚也,气虚于中,安能达表,非补其气,肌
能解乎?凡脉之微弱无力,或两寸短小而多寒者,即其证也,此阳虚伤寒也。
阴虚者,即血虚也,
血虚于里,安能化液,非补其精,汗能生乎?凡脉之浮芤不实,或两尺无根而多热者,即其证也,
此阴虚伤寒也。
然补则补矣,仍当酌其剂量,譬之饮酒者,能饮一勺,而与一升,宜乎其至于困也;
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