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第16章 伤寒典4（第6页）

若

厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。

《论》曰∶少阴病，下痢清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，

或腹痛，或干呕，或咽痛，或痢止脉不出者，通脉四逆汤主之。

伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。

伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。

手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

若其人内有

久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。

大汗出，热不去，内拘急，四肢疼、又下痢厥逆而恶寒

者，四逆汤主之。

大汗，若大下痢，而厥逆者，四逆汤主之。

病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸

中，心中满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。

伤寒厥而心下悸者，宜先治水，

当服茯苓甘草汤，却治其厥。

不尔，水渍入胃，必作痢也。

下痢清谷，里寒外热，汗出而厥者，通

脉四逆汤主之。

呕而脉弱，小便复痢，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。

按∶阳厥阴厥，其辨如前，此先哲之**也。

然愚则犹有所辨，如阴厥一证，既无阳证阳脉，

而病寒若此，明是阴证，今人但曰中寒者，即其病也。

然犯此者无几，知此者无难，治宜温中，无

待辨也。

惟是阳厥一证，则有不得不辨者。

夫厥由三阳所传，是为阳厥，此固然矣，即以传经者

言之，又岂尽无阴证乎？故凡病真阳不足者，即阳中之阴厥也；脉弱无神者，即阳中之阴厥也；攻

伐清凉太过者，即阳中之阴厥也。

四肢为诸阳之本，使非有热结、烦渴、胀实等证，而见厥逆者，

皆由阳气不足也。

成无己曰∶大抵厥逆为阴所主，寒者多矣。

又曰∶厥为阴之盛也。

故凡属挟虚伤

寒，则虽自阳经传入者，是亦阳中之阴厥也。

阴中之阴者宜温，阳中之阴者，果宜凉乎？学人勿谓

其先有头疼发热，但自三阳传至者，便为阳厥，而寒因热用之，则为害不小矣。

一、脏厥证。

仲景曰∶伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥。