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,致令临证狐疑,莫知所从,而每至于害者,皆此之类。
丹溪曰∶疟有暑、有风、有湿、有痰、有食积。
久发者,为老疟,不已者,为疟母。
风
暑之疟,多因夏月在风凉处歇,遂闭汗不能得泄,暑舍于内。
故**当汗之。
疟而恶饮食者
,必从饮食上得之,当以食治。
俗云脾寒,乃因名而迷其实也。
苟因饮食所伤而得之,未必
是寒,况其他乎。
严用和曰∶或乘凉饮冷,当风卧湿,饥饱失时,致脾胃不和,痰积中脘,遂成此疾,所
谓无痰不成疟也。
张子和曰∶《内经》既以夏伤于暑而为疟,何世医皆以脾寒治之,用姜、附、硫黄之类
,甚者归之祟
怪,良可笑也。
又或因夏月饮食生冷之类,指为食疟,此又非也。
岂知《内经
》之论则不然,皆夏伤于暑,遇秋风寒而后作也。
邪热浅则连日,邪热深则间日,并入于里
则寒,并入于表则热,若此论则了不相干于脾也。
治平之时,其民夷静,虽用砒石、辰砂有
毒之药,以热治热,亦能取效。
扰攘之时,其民劳苦,内火与外火俱动,以热攻热,转为泻
痢、吐血、疮疡、呕吐之疾,岂与夷静之人同治哉。
予尝用张长沙汗吐下三法,愈疟病极多
,大忌错作脾寒治之。
愚谓疟疾之作,本由风寒水湿之邪感而致病,亦或有非风非水而衣薄受凉,凡体怯者,
皆能为疟。
及其病深,则未免因经及脏,因表及里,故有不慎饮食而更甚者,有不慎劳役而
增病者,总之无非外邪为之本,岂果因食因痰有能成疟者耶?今观朱丹溪之言,亦以痰食并
列,严用和则悉归之痰。
盖皆因陈氏之说,而殊失《内经》之正意矣。
故张子和亦以祟怪为
笑,以食疟为非,而云治平扰攘时当分治,是皆有理确见也。
独怪其以暑为火,而且谓扰攘之
时,其民劳苦,大
忌错作脾寒治之,而尝用汗吐下三法。
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