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随着视频打开。
一位看起来年纪大概在35~40岁左右的中年男性坐在问诊桌前,脸色有点微微的苍白,说话也有一点点软弱无力的感觉,挺着将军肚皮,一看就像是那种上了年纪还不注重保养身体,天天胡吃海塞,抽烟喝酒的类型。
“医生,你帮帮我看看,我到底是咋了?”
男人一进门来,就开始向马医生哭诉起来。
“自从去年体检检出来我有高血压之后,我媳妇儿就让我不许吃肉了,天天就吃那些什么菜叶子,今天吃个白菜梆子,明天吃个油菜梆子,反正一个一个的都贼难吃,好不容易我偷偷溜出去吧,吃了一顿小烧烤,结果回家当天晚上就感觉头有点晕,还有点嗡嗡的疼,然后当天还吐了一次。”
随着男人的叙述,电脑外肖尧的眉头微微皱起,眼中带上了一丝凝重的神色。
根据这位病人所讲述的情况,这些症状都是由高血压引起的。
而且是相当明显的高血压相关症状。
大量的醛固酮分泌后会引起水钠潴留,血浆容量进一步增加。
而血液中钠离子浓度也随之一起增加,醛固酮增强血管对去甲肾上腺素的反应,动脉血管收缩,血压出现升高。
同时根据病人所说,在吃这顿烧烤之前,病人的妻子应该一直在执行者吃素,强行控制血压的方式,所以血压很明显是突然升高的,所以患者会出现恶心和呕吐,还有剧烈头痛的现象,这都很正常。
在临床学上这被叫做高血压危症。
严重的话会导致机体出现心,大脑,肾脏等重要靶器官的病变。
【高血压】
肖尧在手中的小本子上记下了重点信息。
随后按下视频的暂停按键,接着继续播放起的问诊时的详细记录。
患者的声音再度响起。
“本来我以为是那天晚上喝酒喝多了,所以才会吐的,当时没当回事儿,结果第2天早上就是今天早上我起床之后发现,我的两只胳膊和两条腿全都是那种特别麻,你知道吧!”
病人的脸上露出了一丝惶恐,似乎生怕医生不相信一样,赶紧伸出右胳膊,对着右胳膊又是拍又是掐的。
“也不是说是丧失感觉吧,就是说是特别麻,那种麻木的感觉已经盖住了疼痛的感觉,所以展现在我精神上的一种状态,就是我感觉我掐自己是不疼的。”
顿了顿后,病人继续说道。
“而且我也不知道是怎么回事,今天早上发现这事之后,我就赶紧来医院,结果在医院的路上,突然接到了公司那边打来电话,说是有个十万火急的程序,必须要现在就改,反正是没办法,我就又得回公司去了,愣是在公司里处理完事情之后,才来的医院检查。”
“结果吧,在公司呆着的这段时间,说起来也不长,大概也就在五六个小时左右,平常我上这么长时间班会特别轻松,不算是特别累的那种,回家以后还能玩玩游戏,再陪孩子逗逗闷子啥的都没问题,而且回家之前还能再和同事出去喝杯酒,洗个脚啥的都可以,但就是今天,我就觉得特别特别的累,就累到一种大脑昏昏沉沉,精神萎靡的程度,差一点点,我就要在来医院的路上,直接昏过去了。”
随着病人的缓缓的叙述声音响起,肖尧这边脸上则是渐渐的露出了一丝若有所思的表情。
听起来像是低钾血症相关症状。
简单来说,其实和刚刚说到的高血压相关症状也有着千丝万缕的联系。
随着患者体内钠离子潴留,钠钾交换增强,钾离子大量流失。
那么患者就会出现四肢麻木乏力和精神萎靡的情况,甚至有的人还会出现神情淡漠,腹胀和恶心的情况。
这种情况如果比较严重的话,就会导致患者心脏电生理活动紊乱出现恶性的心律失常,比如说是心室颤动,更多的表现在患者身上的话,就会是呈现出心慌,呼吸困难,甚至是休克,抽搐和昏厥。
看得出来。
这位患者虽然没有到那种特别严重的程度,但是……
总体来说。
情况也不算太好。
肖尧皱了皱眉头,眼中带上了一丝凝重。
不过很快的。
肖尧似乎又反应过来了什么一样,很是不解的抬了抬眉头。
如果是这两样情况的话,那这个病人去急诊科或者是内科那边做检查不是更好吗?为什么要来到泌尿外科?
众所周知。
泌尿外科其实算得上是专攻下三路的。
泌尿外科里的疾病情况可和现在患者所说的情况半个字都对不上,半毛钱的关系都搭不上啊。
难不成……
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