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第390章 功夫不负有心人（第4页）

马医生原本以为肖尧也就可能查到，促肾上腺皮质激素依赖性皮质醇增多症之后就差不多了，再问可能就有点不礼貌了，但没想到肖尧竟然还真的点了点头。

“有！”

随后下一秒钟。

直接肖尧再次从口袋里掏出了自己的小本子，翻到了泌尿外科的那一页之后，巴拉巴拉的就开始说了起来。

“因为这位病人的所有症状都是由于高血压所引起的，所以我担心高血压才是真正的罪魁祸首，因此昨天晚上我翻阅了大部分和高血压以及血压升高有关的临床表现以及相关的病症。”

“在使用排除法之后，除了上面所说的几个可能性之外，我还怀疑可能是肾素瘤。”

“肾素瘤虽起病缓慢，但高血压的情况会更为严，有的时候甚至会达到令人吃惊的260220mmHg的程度！”

肖尧说到这里时，语气极为认真。

“原发性纯固酮增多症，虽然也会导致血压升高，患者会有头晕难受等不适感觉，但这个血压绝对不会说是达到这种夸张程度的。”

“而且这两个病很容易混淆。”

“肾素瘤血，尿醇固酮水平也会出现增高，同原发性醇固酮增多症一样，但是只要我们看肾素水平，只要发现肾素水平是正常范围，并没有出现明显增高，那就说明肾素瘤的可能性不大。”

“除肾素瘤之外，我怀疑还有可能是利德尔综合症，也就是假性醇固酮增多症，不过这一点被我很快的就给pass掉了。”

“原发性和假性之间的共同症状相似点，就是大家都有高血压。”

“但他们之间有很明显的差异。”

“假性纯固酮增多症的患者，临床表现是高血钾，而不是低血钾，还有高氯性酸中毒和IV型肾小管酸中毒，可以说是和原发性纯固酮增多症的症状恰恰相反，所以这是我最开始就被排除掉的怀疑。”

“还有一种叫做肾小球旁细胞瘤。”

“这个病和原发性醇固酮增多症很类似，基本上是一模一样。

所以我也没有办法排除它的可能性，因为心里担心，所以今天一大早特意赶早来到医院，就是为了拿到第一手的检查结果。”

肖尧说着一边将手边的检查结果拿了起来。

“很明显，肾上腺疾病。”

“肾小球旁细胞瘤是一种位于肾脏的肿瘤型疾病，临床极为罕见，而原发性醇固酮症属于肾上腺疾病，同时肾小球旁细胞瘤主要是因为肾素分泌过多，血浆肾素水平明显增高，在这份体检报告中并没有显示出来，所以我也把这个可能性给pass掉了。”

“最终经过多方面的汇总和总结，我发现还是原发性醇固酮症的可能性最高。”

在听完肖尧的整场汇报之后。

就连马医生也忍不住心里头暗暗惊叹，肖尧的储备资源过于丰厚。

真的。

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他是真没想到肖尧短短一个晚上竟然能查阅到这么多资料，而且还是根据病人的症状进行查阅，然后再一个一个的进行推翻，最后再判断出一个最有可能性的答案，然后再应对自己的检查。

不得不说。

即便是马医生不太愿意承认，但确实是肖尧是马医生这么多年带过的学生里面最让人舒心也是最让人感觉到，有一种吾家有学子初长成的感觉的学生了。

其他学生你也不能说人家不努力，只是就是说属倔驴的那种，你拿鞭子抽他一下，他向前走两步，你再抽他一下，他向前走三步。

往简单里说。

就像是这类情况有点复杂且并不常见的病人，如果昨天晚上他安排的是自己以前的学生负责的，那么以前学生在查到继发性或者是原发性醇固酮增多症，又或者是其他可能性之后，也就到这里就结束了，不会说是再多此一举的去查阅其他的各种可能性，但是肖尧却不同。

不仅查了相关的大量资料，而且关键是还记到了脑子里，甚至还头头是道的全都能讲述出来，包括自己为什么会觉得这个可能性不高，为什么会觉得这个并可能性高，原因很有条理。

不得不说。

带这样的学生当老师的真的是……只能用4个字来形容此刻的心情。

心满意足啊！