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第399章 我来(第1页)

而肖尧这边虽然同样感受到了其他医生的目光注视,但对于他来说,这种行注目礼的次数其实也蛮多的,所以总体上来说,感觉就和没感受到一样,丝毫不会对他造成任何的影响。

也因此,在听到马医生的询问之后,肖尧大脑深处的记忆宫殿瞬间展开,昨天晚上临时恶补的一些,从网上以及从老师那边查阅到的资料和相关的视频,全部都一一的展现出来。

同时在经过简单的一番思考之后,肖尧很是自信的回答道。

“一般情况下采用的都是经第11肋间显露途径。”

“嗯。”

马医生点了点头,没有多说些什么,是开始低头进行了手术。

在显露途径之后,现在要做的就是分离肾脏,这一点其实和肾切除术完全相同,所以总体来说问题并不大。

但是接下来的步骤,确实至关重要了。

“在分离了肾脏之后,我们首先要做到的就是肾血管的分离和控制。”

马医生冷静的声音在手术室内响起,同时肖尧也精神高度集中起来,一边用耳朵听着马医生的教导,一边眼睛都不敢眨动一下,生怕错过一些关键画面和步骤的牢牢的盯着马医生的动作。

“分离肾门处的脂肪组织,显露出肾动脉与肾静脉。”

“肖尧,心耳钳。”

早就等候在一旁的肖尧赶紧将心耳钳递到了马医生的手中。

直接马医生用心耳钳轻轻的暂时性夹住了肾蒂血管。

“注意,这里最好只夹住肾动脉,而且只单夹住肾动脉,不要太去触碰到肾静脉,通过这种方式来控制出血。”

马医生的声音再次适时的响起,肖尧不断的点头,同时飞快的在大脑里记住马医生说的每一个字。

“在控制好出血情况之后,接下来,我们需要在肾包膜下注射0.25%的普鲁卡因,通过这种方式使肾包膜隆起。”

随着注射器内的液体缓缓的注射进入年轻人的身体里,马医生的动作也加快了许多,直接马医生拿着手术刀在肾脊边缘横行切开肾包膜,随后又向两旁剥离,在显露出需切除的平面后,马医生下意识的轻轻呼吸的一口长气。

现在可算是来到了这场手术最重要的地方了。

那就是切除平面。

“注意,正常情况下,我们这里选择的都是使用平切的方式切除有病变的肾脏。”

“在肾盂旁可遇到较大的时间血管,需要用蚊式止血钳才行,像今天这场手术,我们并不需要,但是如果日后碰到过类似手术的话,你就该自行判断了。”

再将病变部位切除之后,整个手术室内的气氛不仅没有变得轻松起来,反而变得更加紧张。

因为现在马上要做的就是手术的最后一步,也就是引流与缝合了。

“防止感染,所以我们一定要记得冲洗肾盂才行,在冲洗肾盂干净后,用普通的细长线缝合肾盂肾盏的断缘。”

“接着用开放夹夹住肾蒂血管的心血钳。”

没等马医生的话落下,忽然只听到扑哧一声,血液再一次汹涌流出。

肖尧下意识的心里头一紧,然而负责手术主刀的马医生却是不着急,不着慌的再次用心耳钳夹住了肾蒂血管。

“不用太担心。”

“如果碰到出血的情况,就直接在用心耳钳夹住,然后将出血点缝扎止血就好。”

“如果是断面渗血的话,那就可以用上止血粉,明胶海绵或者是病人的脂肪偏于肾实质断面压迫止血。”

“接下来你就需要在心里估计,这需要大量的临床经验才能够进行准确判断,在你判断即便是移去心耳钳也不会在活动出血之后,我们将心耳钳取下,接着将两侧玻璃的肾包膜重叠缝合于肾断面上,最后将剩下的肾放回原位。”

顿了顿后,马医生继续说道。

“不要以为到这里就结束了,我们还要给肾包膜与附近的腰肌缝合做肾固定术,以防止出现肾扭转,肾断面附近至香烟引流才行。”

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