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第438章 新的科室肝胆外科试卷(第4页)

有的乙型肝炎起病,比较隐秘而且迅速,等到临床反应过来的时候,才发现疾病已经从急性变成慢性转变了。

而慢性肝炎也分为了不同的种类。

其中包括了慢性迁延性肝炎,以及慢性活动性肝炎。

慢性迁延性肝炎的话,患者的症状体征及肝功能改变都不会特别严重。

临床上常见的情况,通常就是浑身没力气,然后是食欲不振,有的患者可能会出现肝区轻微疼痛,还有可能会出现黄疸,肝脏轻度肿大,在进行体格检查的时候,如果医生触碰到肝区位置,轻轻按压可能会有种疼痛感。

少数病人的话,可能会出现脾肿大的情况。

除此之外。

慢性迁延性肝炎的病理变化特点主要还是在会管区的细胞浸润,而浸润的细胞主要是以淋巴细胞组织细胞为主的,中粒性细胞很少。

换句话说。

慢性迁延性肝炎发展成肝硬变的话,这种概率小到几乎没有,可以说是基本上发展不成的。

也正是因为如此,如果患者得的是慢性迁延性肝炎的话,不管是治疗也好还是预后效果也罢,都会是相当不错的结果。

而与慢性迁延性肝炎恰恰相反的,就是慢性活动性肝炎了。

慢性活动性肝炎的临床症状非常重。

而且最为恐怖的一点就是,他的病情会不断的反复加剧,直到家具到就连医生也无力回天的时候。

像是和慢性迁延性肝炎一样,除了乏力和食欲不振之外,慢性活动性肝炎还会出现肝区痛,腹胀的特点,同时还会伴随着中等度的黄疸,肝肿大,脾脏常常可以在进行体格检查的时候就能够触碰到了,同时还会患有肝病面容,会有蜘蛛痣以及肝掌。

如果只是这样也就算了,但实际上慢性活动性肝炎还会牵连到身体内的其他器官。

比如说是会引起关节炎,脉管炎,皮疹,还会引起蛋白代谢异常,白细胞及血小板减少,导致的贫血。

而病理特征方面。

主要是为会管区的慢性炎性细胞浸润,以及向周围肝实质内嵌入发展。

换句话说,它会破坏甘小叶界板,肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成,然后就会出现肝细胞再生结节,然后就逐渐的将病程变得向肝硬变转化。

也就是说。

得了慢性活动性肝炎的患者,基本上都逃不脱,肝硬变这几个字儿。

“唉!”

想到这里,肖尧不禁心中微微一沉,长叹了口气。

至于用药原则的话,对于慢性肝炎的病人来说,目前还是非常缺乏有效的药物的。

也就是因为如此,很多病人不管是为了活下去,还是抱着所谓的求医心切的心态,别管是农间的小偏方,还是所谓的广告上的那些夸张的宣传,能够治病的药物,他们都会去尝试。

结果……

只能说100个人里面至少有99.5个人不幸运。

不光没有治好病,而且还会导致把病程加重,反而为后续的治疗带来更多更多的麻烦。

事实上。

面对这些慢性肝炎的病人,医生都会一定一而再再而三的嘱咐,千万千万的不要自己乱吃药,同时在吃药的过程中也千万千万不敢各种各样的药物混杂在一起吃。

换句话说就是用药不要过多和过杂。

很多药物都要经过肝脏解毒,如果用药过多过杂的话,就会增加肝脏的负担,反而对肝病不利。

刚开始的时候有的病人会又选择西药治病,又选择中医治病,然后考虑可能双管齐下的话,来一剂狠的就会彻底治好病了,然后自己吃了中药喝西药,彻西药喝中药的,结果病情不光没有治好,反而变得越来越重,最后不得不停止了全部的药物,病情这才慢慢的开始好转了。

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正常来说每次用药都不能超过2~3种疗程,也不能超过2~3个月,否则的话……

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