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现在国内已经有两种疫苗,可以用于预防这种疾病了。
一种就是含有23个血清型的荚膜多糖疫苗,在成年人特别是青年中,免疫效果很好,唯一美中不足的就是这种疫苗只能维持5年,5年之后还需要重打,进行加强注射,而且如果是老年人的话,维持的时间只会更短,大概每3~4年左右就需要加强注射一次。
另外一种就是专门针对婴儿的了。
因为荚膜多糖疫苗对小婴儿的免疫效果很差,所以不管是从哪个角度出发,婴儿出生之后打的都是荚膜多糖和破伤风或者是白喉类毒素等蛋白共价结合而成的结合疫苗,需要连续三次进行接种,可使18个月以下的小婴儿产生抗体,并且这种疫苗不但可以保护婴儿,也降低了成年人的发病率,有效地减少了耐药菌株的感染。
当然。
被动免疫……也是有的。
但是涉及到被动这两个字,显然就不是什么太妙的结果了。
基本上都是指的是hiv感染者,又或者是恶性肿瘤患者,还有接种疫苗不产生抗体者。
这类型的都需要定期注射免疫球蛋白才行。
还有一种防御叫做药物防御。
就是有受到感染风险的时候,需要口服青霉素类药物进行预防。
但甭管是哪种预防方式,肯定还是打疫苗最靠谱,最轻便和最简单了。
“上抗生素吧!”
“先给病人做一下青霉素皮试,没问题的话,先上青霉素看看。”
肖尧皱着眉头,思考了片刻后,缓缓的说道。
“除了抗生素治疗之外,就只能对症治疗了。”
“咳嗽严重的话就用去痰镇咳剂,像是川贝枇杷露,复方甘草合剂这些的,缺氧的话就吸氧,高热就适当的物理降温。”
“我看患者还有脑膜炎,这一点需要多加注意一下,防止脑水肿,可以考虑用20%的甘露醇溶液,250毫升静脉快递,每4~6个小时进行一次。”
“患者出现休克了吗?”
“出现过一次,但是已经被抢救回来了。”
李华回答道。
“考虑一下要不要积极补充一下血容量,纠正酸中毒。”
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肖尧语速极快的说道。
“家属们呢?家属的反应是什么?”
“这个……”
李华的脸上露出了一丝为难的神色,看的肖尧心脏顿时咯噔一下。
“家属不好搞?”
肖尧下意识的反应就是这个。
“倒不是,就是……”
李华抓了抓脑袋。
“患者的老婆……怎么说呢,就是不悲不痛的那种感觉,就是感觉好像这种事情经常发生一样,早就已经习惯或者说是麻木了,反正他老婆跟我们交代完情况之后就回家了,然后又隔了快一个小时吧才回来,患者现在在抢救室呆着呢,不过他老婆好像是在病房里睡着呢,说是如果有什么问题的话,再把她喊起来签字。”
“哦,不是不好说话就行,其他的没啥。”
肖尧闻言眼中露出的意思了然的神色。
这种情况其实还蛮正常的。
不只是急诊科这边,其实在其他科室都能碰得着,没什么大不了的。
“OK,那我去和师姐说一下,让师姐先把青霉素上上。”
“嗯,因为青霉素作为这么多年以来治疗最多的药物,基本上只要住过院的病人或多或少的,都会出现不同程度的耐药问题,当然如果没问题的话,最好首选的还是青霉素。”
肖尧提醒到。
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