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“还有气管插管,插入胃管,三腔管气囊破裂,食管动力学检查也同样有可能会引起食管穿孔。”
“比较少见的就是纵隔手术,裂孔疝修补以及迷走神经切断等手术,也是有一定概率的。”
“所以你们女儿之前曾经做过这类型的检查和手术吗?”
面对年轻医生的询问,夫妻两个头摇的都快跟拨浪鼓一样,连成一片片的黑影了。
“这咋可能嘛?我闺女我难道不知道?根本就没有做过手术,更别提来医院检查过了,我们很少来医院的,从小到大,也就有一回因为拉肚子,拉到出血了,才来医院看的病,那也是七八岁的事情了,距离现在都已经过了六七年多了。”
孩子爸爸摸着脑袋说道。
他现在也明白,眼前这位年轻医生是要干嘛了。
人家医生说这么多就是为了将各种情况都掰扯清楚,然后让自家人这边根据不同的情况来判断一下,到底是什么原因所引起的食管穿孔,然后才能够对症下药。
不过这都已经受到第3种可能了,感觉……可能性都不是很高啊,甚至可以说成是趋近为零。
“OK,那我们接下来说一下第4个可能性,异物性食管穿孔。”
肖尧点点头表示理解,继续说道。
“异物嵌顿是食管穿孔常见的原因,据国外报道,850例食管穿孔中就有328例是由异物所引起的,占据38.6%,仅次于器械引起的穿孔第2位。”
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“引起食管穿孔,多为一些锐利且不整形或者是体积较大的异物,比如说是骨头或者是义齿等等,还有一些小孩子玩的电动玩具里面所用的纽扣电池。”
听到这,孩子爹妈也不敢打保票了,目光纷纷落在自家闺女的身上。
“有吗?”
“没有,我都多大了,怎么可能会去吃电池,还有那些骨头啥的,我又不是傻子。”
小姑娘嘴角抽搐了两下,满头黑线的吐槽到。
“没问题,现在我们在说下一种也是最后一种可能性,自发性食管破裂了,”
“自发性食管破裂非常少见,通常都是在暴饮暴食以及大量饮酒后发生的,在这种情况下呕吐使腹内压突然升高,挤压胃部,使食管腔内压力骤然增加,同时环咽肌反射性痉挛呈收缩状态,食管源处于负压的胸腔,此时食管腔内和胸腔内压力在瞬间相差很大,所以就会导致食管全层的破裂。”
说到这里的时候,肖尧陡然加重的语气。
“但是最值得注意的就是,虽然自发性食管破裂,非常少见,但是死亡率却会高达25%~100%,一旦抢救不及时,基本上就是必死的!”
肖尧的最后一句话,瞬间让夫妻两个的脸色变得无比苍白,就连小姑娘也仿佛是吓到了一样。
“呕吐胸痛和皮下气肿是自发性食管破裂的典型临床症状,甚至于常常会被误诊为胃或者是十二指肠穿孔,液气胸,急性胰腺炎,心肌梗死以及急性阑尾炎等等,自发性食管破裂的误诊率高达75%,据去年统计,自发性食管破裂的病死率已经高达了37.2%。”
“但是你除了出现胸痛以及呕吐的症状之外,刚刚的检查报告里并没有显示出来皮下气肿等其他典型症状,虽然你父亲曾经说过你有暴食的行为,但更多的……应该是擅自使用导管所导致的吧!”
“所以,你现在还是不打算说实话吗?”
肖尧目光落在小姑娘的身上,态度很是严肃。
“什么意思?”
然而。
肖尧的这句质问,却让夫妻两个瞬间就反应过来,有些不对劲,他们两个下意识的看向自己女儿,又看向肖尧脸色的严肃,一下子就明白过来肯定是自家姑娘又在隐瞒些什么了。
人家刚刚医生提到了……
擅自使用导管??
这是什么意思?
“我……”
小姑娘脸上露出些许的犹豫神色。
“你赶紧给人家医生说实话呀!
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