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肖尧说到这里的时候,有一点点微微的卡壳,主要是随着系统的撂撅子不干,这段时间以来,他的学习速度没有以前的快,所以对于肝母细胞瘤的更加详细方面的认知并不是特别完善,只是浮于表面而已。
“还需要做腹部超声检查,通过这种方式判断肿块大小,结构以及性质,了解门静脉及肝静脉有无瘤栓形成。”
吴文平教授眼尖的发现了肖尧的卡壳,很是心平气和的便接过话茬来,看向面前的两位家长,双手交叉合十,平稳的放在桌面上,继续说道。
“还需要做腹部CT,这是用于判断有没有出现肺转移的,同时还包括腹部磁共振,需要用于检查判断肿块密度,以及有无钙化和骨化,以及与周围组织的关系。”
“最后就需要用穿刺的方式进行活检取样,对疾病进行分型和分期。”
“对于体积较小,预计可完整切除的肿瘤,通常都会进行手术切除,如果体积较大的肿瘤的话,那就需要进行先取样活检,明确诊断病理分期和危险度分组之后,再进行化疗,最后再进行手术切除。”
顿了顿后,吴文平教授看着面前两位家长的目光,想了想后,就直接拿着事实例子说明起来。
“根据现有的资料,其实大部分患有肝母细胞瘤的患者约有40%~60%左右会由于肿瘤巨大或累及两叶肝而无法进行手术切除的,但是这些病例都可以通过化疗的方法,大概会有85%的肿瘤大小会缩小到可以进行手术切除,所以即便是检测出来体积较大肿瘤,也不必太过担心。”
随着吴文平教授的一顿操作,总算是把面前这摇摇欲坠的夫妻二人安抚了下来,随着两个人急匆匆的抱着孩子离开门诊室去楼上做检查,门诊室内又恢复了一片的寂静。
“不用我多说了吧?”
吴文平教授笑呵呵的看了一眼肖尧。
“我知道,今天晚上回去以后我就会恶补了。”
肖尧赶紧麻溜的点了点头,表示自己心里头明白。
其实哪怕就算是吴文平教授不提这一茬子事,肖尧回去之后照样该恶补的知识还需要再恶补一顿。
总不能没了系统的帮忙,自己就在这边掉链子吧。
毕竟之前学习过的知识,此时都刻印在大脑里,融会贯通一下的话,其实想要做到过目不忘的话也不算太难。
最重要的是~
系统估摸着还有不到几天的时间就要回来了,到时候等着升级完毕之后,也能看看这系统长达半个月的时间到底是在干了些什么,是否开发出了更多的新功能。
不过这都是后话。
回到家后的肖尧经过仔细的查阅相关的资料和文献之后,这才发现所谓的肝母细胞瘤究竟有多么棘手和难治。
就这么说吧。
如果肝母细胞瘤并没有发生扩散,也没有累及到两叶肝的话,其实还是挺好解决的,而且切除肿瘤后,预后也会比原发性肝细胞癌好,大概会有13的患者可存活5年时间。
总体上来说,肝母细胞瘤的总体生存率都会维持在80%左右。
而真正影响到肝母细胞瘤能不能治疗,有好不好治疗,治疗之后会不会恢复健康的真正因素还是在其他方面。
比如:治疗前分期,如果是1期2期3期的患者,那么预后的情况都会比4期的患者更为理想,活下来的几率也会更高。
同时如果在治疗前,肝母细胞瘤没有侵入到。
门静脉,下腔静脉或者是肝静脉,同时也没有出现远处转移,肝外腹内疾病,多发性肿瘤和肿瘤破裂的话,治疗起来也不会太过于棘手。
而关于肿瘤方面,只要能够做到完全切除,那么这个孩子几乎是80%,甚至是100%的都不会出现问题。
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但如果做不到的话……
那就会出现多种多样的并发症,有的时候甚至让医生都被打了个措手不及,很容易会出现意外。
而这些情况其实都可以从AFP也就是甲胎蛋白水平上就能看得出来的。
虽然这个概率并不是特别准确,毕竟没有100%的正确,但是准确率也会高达80%,甚至是90%以上。
基本上在确诊的时候,血清甲胎蛋白小于100的患者,治疗起来都会较为麻烦,预后情况也都会相对不好,出现危险的可能性就会更高。
同时还有一种说法就是6个月到5岁的患儿预后情况都会比较好发病,年龄大于8岁的患儿的话,就会进入高危状态中,预后的情况就会比较差了。
除此之外。
肝母细胞瘤最麻烦的就是并发症了。
首先就是最为常见的肿瘤破裂出血。
肝母细胞瘤是有可能会自发破裂出血的,又或者是由于医源性穿刺而出现破裂出血,一旦出现,就会严重威胁到孩子的生命安全。
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