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“你好,肖医生。”
“你好。”
肖尧迅速调整状态,对着面前的病人微微一笑,点点头询问道。
“你叫什么名字,今年多大了,感觉身体上哪里不太舒服!”
“我叫沈知杰,今年29岁。”
“那个~”
沈女士的脸上露出了一丝犹豫,似乎在大脑中经历了某些挣扎之后,抿住了嘴角,小声的说道。
“我最近觉得有点胸闷,有的时候会感觉呼吸上很困难,还会伴随着剧烈的咳嗽,以及吐痰。”
“还有就是,我这两天总感觉眼睛特别痒,总想去揉它,然后一揉就会出眼泪,还会流鼻涕和打喷嚏,胸口闷的时候也会感觉到胸口特别疼,然后……”
沈女士似乎还想要说些什么,但是也不知道为什么,话又咽了回去。
肖尧这边则是点了点头,心里头已经多少清楚了大体是个什么问题了。
“我先听一下肺音,做个体格检查。”
肖尧掏出听诊器。
在给沈女士做胸部听诊的时候,果然听到了呼气时间延长而吸气时间缩短,同时还伴随着双肺如同笛声的高音调,也就是哮鸣音。
这是小气道梗阻的很明显的特征。
估计又是一个支气管哮喘。
肖尧暗暗的在心里头点点头。
“先去做一个血常规检查,再去做一个痰液涂片和呼吸功能检查,血气分析以及胸部x线检查,还有就是特异性的过敏原检测。”
“好。”
大部分病人都是比较好说话的。
来医院看病,其实就代表着他们愿意相信医生,所以经常进行到这一步需要检查的时候,病人们并不会去特意抵抗或者是不愿意。
很快的。
这位沈女士的检查结果便出来了。
血液常规检查显示:有嗜酸性粒细胞增高,但是增高范围并不明显。
痰液涂片检查显示:在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶,粘液栓和透明的哮喘珠。
呼吸功能检查结果显示:为阻塞性通气障碍,气道阻力增高,通气功能减低,第1秒用力呼气容积,最大呼气中期流量,25%与50%肺活量时最大呼气流量均出现减低,气体分布不均匀,残气容量,功能,残气量和肺总量增加,肺活量出现减少。
看到这一项结果时,肖尧的眉头微微向上扬起。
看来这位女士的支气管哮喘的情况还是比较严重的。
血气分析检查显示:严重发作时会有缺氧现象。
由于过度通气,可使paco2下降,pH值上升,表现为呼吸性碱中毒。
胸部x线检查显示:两肺透亮度增加,呈现出过度充气状态,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。
特异性过敏原的检测结果显示:无异常,无过敏性反应。
“OK。”
“结果我也大概清楚了,现在是支气管哮喘比较严重,从而导致的已经出现了呼吸性碱中毒,以及呼吸道出现了感染。”
“总体来说问题并不大,咱们对症治疗就好,放宽心态。”
肖尧对着面前的沈小姐点了点头,心里很是淡定和轻松。
因为就和他所说的一样。
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