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!”
蔡女士深呼吸一口气,用力的握紧了拳头,死死的咬住了下唇,甚至就连出血了,都仿佛毫无差距,几乎是一字一咬牙的将这句话说了出来。
“这……”
肖尧的脸上露出了些许的为难表情。
不是说这个病不能治,也不是说这个病治不了,而是因为这个病,得病的人实在是太少太少了,而且又因为发病率特别低,基本上没什么太多的研究人员,会专门去研究这个癌症。
所以也就导致这个绒毛膜癌至今为止,它出现的病因都没有一丁点权威的观念,只能用4个字来概括,就是【尚不明确】,近几年的话,根据昨晚的查阅资料的话,只能说是在遗传学和分子生物学以及侵袭转移相关因子等方面的研究,取得了一定的进展,但这个进展到底是什么?不知道?有没有权威的结论,那也是没有的。
目前来说,根据病例来进行判断。
基本上得这个病的都是年龄小于20岁以及大于40岁的妇女,很容易患的。
而妊娠滋养细胞肿瘤60%是继发于破套胎的,10%是继发于流产的,只有14%即发于足月妊娠或者是异位妊娠。
这个病只能说覆盖面很广。
患者前次妊娠时可以是葡萄胎,也可以是流产足月产,甚至是异位妊娠,前次妊娠至发病的间隔时间也是不确定的,有的妊娠开始即有可能发生绒毛膜癌,中间没有任何的间隔期,但是也有的甚至长达了18年以后才出现的这个癌症。
目前大家只能私底下猜测,而且广为流传的一种就是可能会和口服避孕药还有饮食结构有关系,但是这个观念到底还是没有可靠的证据支持,也没有权威来认证,所以大家只是说私底下说一说,怀疑一下,猜测一下,也就仅此而已了。
“这样吧。”
“你先跟我做一个评估好吧。”
“咱们的年龄首先是小于40岁的,所以这一点是记为0分,上一次妊娠为足月产,记为两分,距离最后一次的妊娠时间大概是在半年左右,也就是4~7个月之间,记为1分……”
肖尧说完之后,点了点头,做了个最终总结。
“整体算下来的话,你的总分是小于等于6分,属于低危患者,所以不要抱有太大的压力。”
顿了顿后,肖尧深呼吸口气继续说道。
“这个治疗吧,主要是以化疗为主了。”
“你现在是属于第1期的病变,比如说是病变是局限在你的身体的Z宫里的,还没有出现病变的扩散和转移。”
“而且你刚刚的评分结果是5分,虽然依旧属于低危患者,但是咱们整体情况下还是要和评分为高危的患者一样,选择的是联合的化学方案。”
“也就是说除了使用甲氨蝶呤,氟尿嘧啶,放线菌素d,环磷酰胺,长春新碱等等这些药物进行化疗之外,咱们还需要考虑一下手术治疗。”
“手术?”
蔡女士下意识的咽了口口水,紧张的看着面前的年轻医生。
“对。”
“因为现在病变的情况全部都呈现在你的Z宫内,所以我们现在最佳的方案就是……”
“考虑一下直接切除。”
听到肖尧的这句话,蔡女士的心中再次疯狂的咯噔了两下。
“你说的该不会是Z宫切除术吧?”
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“对,就是这个。”
肖尧肯定的点了点头。
“你现在是处于第1期的病变,但是疾病并不是说是一直都会原地踏步不动的,它会出现扩散,如果一旦出现扩散的话,那么你将进入绒毛癌滋养肿细胞肿瘤的第2期,也就是第2个阶段,病变扩散,但仍然局限于周围器官,像是附件,阔韧带等等。”
“然后还会有第三阶段,就是病变转移到了肺部,第4阶段就是所有的其他转移。”
“所以在这样的前提之下,我们既然处于第一阶段,就要牢牢的把它控制在第一阶段,让他没有办法扩散出去才行。”
正常来讲。
肖尧觉得蔡女士选择和同意这个手术方案的概率还是很大的。
毕竟蔡女士自己都已经生过两次孩子了,而且还是一男一女凑了个好字,应该也不会再去想着生第3个第4个孩子了吧?
当然他也不是说是不能生,只是如果是这个样子的话……
预后的情况可能会更加糟糕一点就是了。
毕竟谁都控制不了癌细胞的扩散。
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