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第679章 狼疮肾炎(第4页)

肖尧怎么着也算是他们风湿科的风云人物之一。

虽然来的时间还不太长久,甚至于跟同事们打交道的次数都不多,但是大家对于肖尧的大名可都是如雷贯耳的,那都是响当当的,谁都听过。

所以面对肖尧的询问,小护士也是一边八卦一边又有心透露个消息,卖个好。

“那老太太的儿子今年50多岁也快60了。”

“前段时间刚刚从外院转到咱们医院来的。”

“系统性红斑狼疮。”

“要单纯就是这个病的话也还好一点,但是转到咱们医院的时候,病人其实就已经要不行了,已经出现了狼疮性肾炎了。”

狼疮性肾炎?

肖尧听到这话后顿时一愣。

狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮患者最常见和最严重的临床表现,系统性红斑狼疮患者肾活检肾受累几乎为100%,其中也有着45%~85%有着肾损害的临床表现。

最重要的是!

肾衰竭就是系统性红斑狼疮死亡的最常见的原因了!

原因也很简单。

就是免疫复合物形成与沉积。

换句话说,这个就是引起系统性红斑狼疮肾脏损害的主要机制。

循环中抗dsDna的抗体与相应的抗原结合形成免疫复合物之后,沉积在肾小球的位置。

上,或者是循环之中,抗dsdna抗体和dna相结合之后,介导核小体通过电荷吸收种植与肾小球和循环中抗Dsdna抗体与肾小球内在抗原发生交叉反应。

形成原位免疫复合物。

无论是循环的免疫复合物沉积于肾小球,又或者是原位形成的免疫复合物,他们两者都能够激活补体系统,从而引起炎性细胞浸润和凝血因子活化以及炎症介质的释放,最终就会出现肾脏损伤了。

而且……

狼疮性肾炎……

这个其实就是和系统性红斑狼疮没什么太大区别的。

都是没有办法治疗,只能够通过控制狼疮活动,阻止肾脏病变进展最大限度的降低药物治疗的副作用,来试图能够延缓病人的生命。

但想要完全治愈或者是根治,基本上就是……痴心妄想。

没错!

说成是痴心妄想,真的一点都不为过。

目前为止就只能说是试图尝试联合免疫抑制剂来治疗,而且治疗的效果会比常规的激素治疗效果要好一些。

但是有好就有坏。

长期使用糖皮质激素或者是免疫抑制剂,比如说是环磷酰胺又或者是环孢素a等等,都是有着许多的副作用的,包括严重感染和骨髓抑制和性腺一致。

还有神经内分泌紊乱,骨质疏松致癌和致畸形。

而这就是部分患者不能够长期坚持而被迫减量或者是停药。

其他的方法像是血浆置换和造血干细胞移植,甚至是基因治疗,只能说……

这几个办法其实就不是普通人家能够想得到的,或者是也不是普通人家能够负担得起的,就算是真的为了孩子咬咬牙给承受住了,但是如果你只是承受了一半就承受不住的话,那么也是前功尽弃打水漂的。

除此之外。

狼疮性肾炎最麻烦的一点就在于,虽然说通过治疗后能够缓解症状,但是这个病是非常非常容易复发的,而且每一次复发病情都会和上一次相比较起来更加的严重一些。

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除非是早期发现,并且立刻使用糖皮质激素和细胞毒药物进行联合控制使用,否则的话,其实死亡率确实非常非常高。

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