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肢端青紫症
[病案]毛某,女性,42岁。
该患者在1980年5月8日初次就诊。
自述病程已持续三月有余,每当遇到寒冷天气时,她的两只手指会出现苍白和青紫的现象,当手指得到温暖时,症状会略有缓解。
同时,她还伴有手指麻木、胀痛等症状。
毛某的面色显得有些萎黄,精神状态较差,表现出神疲乏力的状况。
此外,她还经常感到心悸不适。
在舌头上,可以观察到微腻的苔藓,舌质呈淡紫色。
脉象方面表现为濡脉。
根据这些临床表现,医生对她进行了血清冷凝结试验,结果呈阳性。
[治则]温经散寒,活血通脉。
[方药]川桂枝5克(后下),熟地黄10克,上肉桂3克(后下),黄芪15克,鹿角片10克,白芥子8克,炙麻黄3克,炮姜4克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,甘草5克。
服5剂后,肢麻、指冷青紫已减,惟觉左臂酸痛,遇寒则甚,且经行愆期,量少色紫。
原方又服5剂后,诸症又大为减轻,但停药后又小作。
宗前方去桃仁、红花,加当归10克,制川乌6克。
服上药5剂后两手恢复正常,迄今未发作,仅在接触井水后微感肢麻乏力。
复查血清冷凝结试验已转阴性,而告痊愈。
[评析]本案涉及的病状源于阳虚内寒,这是一种常见的中医病症,指的是人体内的阳气不足,导致体内寒气过重,从而影响到正常的生理功能。
在患者体内,这种阳虚内寒使得阳气无法正常分布到四肢,进而引发肢端青紫症状。
这种症状表现为四肢末端皮肤呈现青紫色,伴有麻木、疼痛等症状,严重影响患者的日常生活。
阳虚内寒这种病症通常是由多种原因引起的,如长时间生活在寒冷的环境中、过度劳累、久病体虚等。
这些因素都可能导致人体阳气不足,进而引发阳虚内寒。
因此,预防和治疗阳虚内寒的关键在于保持良好的生活习惯,避免过度劳累,并及时治疗相关疾病。
针对这种病症,中医采用了一种温阳散寒、活血通脉的治疗方法。
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