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第611章 中医药调理剥脱性皮炎（第1页）

剥脱性皮炎

[病案]邱某，女性，49岁，于1982年8月19日急诊。

主诉为：持续发热、全身皮肤潮红、肿胀等症状已有一整天。

患者因患有糖尿病，故长时间在家休息，两周前开始出现腿部瘙痒，随后逐渐波及全身，并出现类似粟粒的皮疹。

在就诊前，患者曾前往某医院接受治疗，被给予克感敏和银翘解毒片，但病情并未得到缓解，反而出现全身皮肤潮红、肿胀、发热（体温达37.5℃）等症状。

傍晚时分，患者来到另一家医院急诊室就诊，被诊断为“药物疹”

，并接受了苯海拉明等药物注射治疗，但体温继续上升，病情进一步加重。

此时，患者的体温已升至38.9℃，眼睑、口唇出现肿胀，耳后肿胀部位覆盖着少许皮屑。

全身皮肤呈现出弥漫性潮红，轻微瘙痒，肿胀感明显。

患者还出现了咽喉干燥、口渴、心烦不安、辗转难眠、食欲不振等症状。

检查发现，患者的舌苔呈黄色且干燥，舌质呈红色，脉象表现为弦细。

[治则]凉血解毒，熄风止痒。

[方药]生石膏100克，生麻黄6克，知母9克，黄芩30克，红藤30克，连翘30克，牡丹皮9克，丹参30克，生甘草6克，玄参9克，玉竹12克，地肤子9克，白藓皮9克。

水煎，每日2剂。

服上方二天后，体温降至37.7℃，全身肿胀逐渐消退，但面部皮肤如麸皮样脱落，上肢及下肢皮肤成大片状脱落，口干思饮，大便不畅，苔黄而燥、舌质红，脉弦滑。

拟滋阴生津，清营解毒，润肤。

方药：银花30克，连翘30克，黄芩30克，生地30克，元参15克，玉竹30克，石斛15克（先煎），炙龟版12克，炙鳖甲12克，牡丹皮9克，火麻仁9克，赤芍12克，麦冬9克，丹参30克，花粉12克。

服上方7剂后，体温正常，双上肢长出新皮肤，双膝以下至足背见到脱落之厚皮，皮肤潮红减轻，口干亦减轻，胃纳较前有好转，舌苔转润，脉弦细。

拟补脾胃，养血固液，润肤熄风。

宗前方加生牡蛎9克，熟地12克，淮山药30克，白芍12克，地肤子9克，乌蛸蛇9克。

调治旬日，病愈。

[评析]在炎热的夏季，人们容易出现热毒灼伤血分的症状。

热毒侵入皮肤，导致全身皮肤发红，这称为潮红。