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第162章 中医药调理无脉症一（第1页）

无脉症（一）

[病案]邓某，女，40岁。

于1977年5月16日初次就诊。

患者自述全身肌肤有酸麻感，尤其是右侧肢体更为严重。

当右上肢肌肤出现酸麻症状时，会牵连右侧颈项和肩胛部产生酸胀感；而右下肢小腿肌肤酸麻时，则会导致右足跟也出现酸麻症状。

这些酸麻感与天气变化并无关联。

此外，还伴有头昏、头痛、眼花、耳鸣、心跳加速、呼吸短促、胸部憋闷等不适症状，身体逐渐消瘦。

月经周期延迟，经血量少且颜色偏淡。

医生观察发现，患者身形瘦弱，精神不振，面色苍白无光泽，头发干枯焦黄，声音低沉微弱，言语稀少。

舌质较为淡白，舌苔干净。

令人惊讶的是，患者脉象消失（无论是两侧人迎、寸口还是趺阳等部位都无法触及脉搏跳动）。

详细检查结果如下：两侧颈动脉、桡动脉、腋动脉以及两侧足背动脉的搏动完全消失；左侧腘动脉和两侧股动脉的搏动显着减弱；腹主动脉的搏动明显增强；心脏及大动脉的进路没有听到明显的杂音；四肢末端的温度没有明显降低。

心电图检查显示窦性心律不齐。

四肢血流图检查发现肢体的血流缓慢，血管壁的弹性减弱，尤其是右侧下肢的血流明显减少，而左侧下肢的血流相对较好。

这些特征与大动脉炎的血流图表现相符。

此外，由于动脉搏动消失，无法测量到两臂的血压。

胸部透视显示心肺没有异常。

[治则]益气养血，通痹复脉。

[方药]黄芪15克，桂枝9克，白芍9克，当归12克，熟地15克，鸡血藤15克，牛膝9克，生姜9克，大枣4枚。

连服30剂，全身肌肤酸麻痹感以及上述诸症均见减轻，左肘窝以及两侧趺阳脉切之有轻微搏动。

守原方加川芎3克以活血通痹，加陈皮6克以防熟地、白芍滞腻，继续连服30剂，全身肌肤发酸麻痹基本解除，其他虚弱症状亦随之改善。

两侧人迎、寸口以及趺阳等处均能切到脉搏，唯沉迟细弱。

两臂血压均能测量到10.68.0kPa（8060毫米汞柱）。

仍再服原方，每隔3～5天服1剂，以巩固疗效。