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患者:严熹,男,26岁,无职业,业余网文作者,名下有作品二十三部,烂尾一,太监二十二,有暴力倾向,因当众无故伤人,被开发区派出所干警制服,送来我院收容治疗。
患者入院时,蓬头垢面,仪容不整,身上有血迹,无伤口,意识清晰,定向力完整,较孤僻,懒散,对生活无要求,接触一般,问必答,声称自己能穿梭去另外一个世界,会上乘武功,反复发呆,自言自语,社会功能及自知力受损。
鉴别诊断:1.无器质性疾病症状及体征,排除器质性疾病所致精神障碍。
2.无精神活性物质依赖,排除精神活性物质所致精神障碍。
3.无明显情感优势表现,排除情感障碍。
诊断:“偏执精神分裂症”
。
诊疗计划:1.精神科监护。
2.行为、心理治疗。
3.氯氮平100mgqn联合阿立哌唑5mg中10mg晚治疗,苯海索2mgqd药物治疗。
4.近段时间患者拒药,试图伪装成正常人,要求出院,建议加大剂量,请上级医师进一步指示。
合上了病历,孙璟瞧了一眼,病历上略显富态的照片,再看了一眼,明显瘦了很多,一双眼精光闪烁,浑身似乎有无穷精力要弥漫出来的患者,下意识问了一句:“你最近感觉如何?”
严熹想要活动一下手臂,但整个人都被五花大绑在治疗椅上,根本动弹不得,他露出谄媚的笑容,讨好的说道:“我真的好了,再也没有幻觉了。
医生,能放我出院吗?”
孙璟问了一句:“你能穿梭异界吗?”
“必然不能够。”
“你会武功吗?”
“我是写小说的,又不是真……疯了!
这个世界没有武功,只有传统武术。”
“你会伤人吗?”
“我是遵纪守法好青年。”
孙璟合上了病历,对身边的年轻医生说道:“你判断没错,他的确更严重了,加大药物剂量,补一个疗程的电击治疗。”
他的话音未落,就听到了一声咆哮,刚才还一脸谄媚,说话带了讨好的患者,面目狰狞的大叫道:“我没病!
放我出去,老王八,你敢电击老子,等我出去,活杀了你。”
孙璟才不怕被皮带牢牢困在治疗椅上的患者,他身为青龙山精神病院的副院长,见多了各种患者,更躁郁的都见过。
把病历还给了年轻医生,他转身出了病房。
一个身材高挑,打扮入时,眉间微微有些傲气的漂亮女孩子站在病房门外,见孙璟出来,焦虑的问道:“孙院长,我男朋友的病情如何?”
孙璟有些同情的说道:“很严重!”
顿了一顿,又补了一句:“他不合适结婚。”
漂亮女孩儿哇的一声,哭了出来,掩面冲了出了去。
病房里传出严熹的吼叫,声嘶力竭,宛如野兽。
孙璟目无表情的听了一会儿,对年轻医生说道:“等他累了,打一针镇定剂。”
说罢扬长而去。
严熹额头青筋暴起,大吼大叫了十多分钟,把自己折腾的疲累不堪,始终无人理会,悻悻的安静下来。
自己不是精神病。
他非常确定这一点。
几天前,严熹的生活,还普通而平凡。
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