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第8章 初到急诊（第3页）

这天晚上，救护车送来一个外伤的病人，杨医生正在处置室给病人缝合手指肌腱。

林枫独自接诊，病人意识清，但是手腕处、颈部均有切口，渗血不多。

护士熟练地连接了心电监护仪，林枫吓了一跳，心电监护显示心率130次

分，血压80

60mmHg。

林枫赶紧叫护士输液，一名护士输液，另一名护士把在值班室听班的毕医生叫了过来。

林枫这边询问着患者家属病史，儿子焦急地说道：“我妈有抑郁症，长期口服氯氮平，今天回家看到床上流了一大摊血，她说‘她想自杀’，手里拿着菜刀，旁边还有一个空药瓶，就是盛氯氮平的瓶子。

然后我就赶紧打了120电话。”

目前患者意识清，林枫急忙问患者到底吃没吃药，吃了多少粒。

患者虚弱地说：“我数了，刚好88粒。”

“几点吃的药？几点割脖子、手腕？”

林枫继续追问。

“下午，不知道几点。”

患者有气无力地答道。

毕医生来到诊室后，林枫说道：“患者50岁，有抑郁症，长期吃奥氮平，今天吃了88粒氯氮平，估计长期药物的作用，有自杀倾向，自已割了颈部和腕部。”

“叫ICU和外科了吗？”

毕医生边查看患者边问。

“没有，我正准备让护士洗胃。”

林枫说道。

“液体输不进去！”

护士喊道。

“血压多少？！”

“72

53mmHg！”

“准备锁穿（锁骨下静脉穿刺置管）！”

毕医生说完，随后就和家属交待病情。

林枫则是接过穿刺包，戴上手套操作起来。

毕医生转身看见林枫已经开始在做穿刺了，就向刚刚到的ICU、骨科以及耳鼻喉科介绍病情。

经讨论短暂的商讨，决定立马送去手术室手术探查外伤情况。

这样，急诊科就将患者交给病房处理了，急诊科的医生和护士们也都松了口气。

第二天晚上，林枫向正在耳鼻喉科规培的林子然打听那名自杀患者的情况。

“人已经死了。”

子然直白地讲道。

林枫虽然预判了这种可能性，但听到这个结果时还是有些惊讶，继续询问后来的事情。

原来那天在手术室，患者虽然血压升到90

60mmHg，但患者意识已经模糊，麻醉医生签完字刚回来，患者呼吸突然暂停，心率60次

分，血压67

37mmHg。

麻醉医生立即气管插管，在升压药物作用下，收缩压暂时维持在了90mmHg以上。