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难!
难!
“既往体健,否认高血压、糖尿病史,否认药物过敏史,怀孕6周。”
小孟继续照本宣科。
“到咱们急诊生命体征怎么样?”
我迫不及待地追问道。
“血压140
110mmH个,脉搏102次
分,呼吸20次
分,血氧饱和度96%。”
小孟的回答很干脆,也很准确。
“四肢温度怎么样?脉搏怎么样?有没有手发冷,脉搏细数?”
我继续追问,试图发现现场的异常。
“没有,四肢还温暖,脉搏……脉搏情况,我有些记不清了。”
小孟的回答有些含糊,我断定他有可能忽视了这方面的情况。
“于是,我给吸上氧,扎上了液体,开出了血常规、肾功能、血糖、凝血和腹部超声的检查。
几个男女家属焦急万分,情绪也是异常激动,感觉所有情绪都倾泄在了我们这里。”
小孟继续他的叙述,我能明显感觉到他的压力。
“血常规出来了,白细胞18.7x10*9
L,中性比65%,血小板381x10*9
L,肾功能:肌酐123.5umol
L,钾、钠137mmol
L、氯108mmol
L、尿素4.52mmol
L,血糖10.01mmol
L,凝血、血淀粉酶、脂肪酶正常。”
我不由得从心中点赞了这个年轻人,检查结果记得这么清楚。
“那血红蛋白怎么样?”
我适时追了一句。
“123g
L!”
“噢,心电图是什么情况?”
我继续刨根问底。
“基本正常心电图!
我还特意让抢救室的内科大夫看了一下。”
小孟特别强调了一句。
“噢,那血气分析什么情况?”
对于许多急诊诊断不清的病例,我总希望从血气分析中发现问题,寻找答案。
“血气分析没有做!”
小孟有些不好意思,我也很能理解,外科的年轻医生对于血气分析重要性还是有些认识不够。
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