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第45章 杂证谟不寐（第4页）

当以此预知之矣。

论治（共二条）

属性：一、无邪而不寐者，必营气之不足也。

营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍，故

或为惊惕，或为恐畏，或若有所系恋，或无因而偏多妄思，以致终夜不寐，及忽寐忽醒，而

为神魂不安等证。

皆宜以养营养气为主治。

若思虑劳倦伤心脾，以致气虚精陷，而为怔忡、

惊悸、不寐者，宜寿脾煎或归脾汤。

若七情内伤，血气耗损，或恐畏伤肾，或惊惧伤胆，神

以精亏而无根据无寐者，宜五福饮、七福饮，或三阴煎、五君子煎择而用之。

若营卫俱伤，血

气大坏，神魂

无主而昼夜不寐者，必用大补元煎加减治之。

若劳倦伤心脾，中气不足，清阳

不升，外感不解而寒热不寐者，补中益气汤。

若思虑过度，心虚不寐而微兼烦热者，养心汤

或酸枣仁汤。

若焦思过度，耗心血，动心火，而烦热干渴不寐者，天王补心丹。

若心虚火盛

，烦乱内热而怔忡不寐者，安神丸。

若精血虚耗，兼痰气内蓄，而怔忡夜卧不安者，秘传酸

枣仁汤；痰盛者，十味温胆汤。

凡人以劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不

寐，即有微痰微火，皆不必顾，只宜培养气血，血气复则诸证自退。

若兼顾而杂治之，则十

暴一寒，病必难愈，渐至元神俱竭而不可救者有矣。

予治周公不寐医按，附后三消门。

一、有邪而不寐者，去其邪而神自安也。

故凡治风寒之邪必宜散，如诸柴胡饮及麻黄、

桂枝、紫苏、干葛之类是也。

火热之邪必宜凉，如竹叶石膏汤及芩、连、栀、柏之属是也。

痰饮之邪宜化痰，如温胆汤、六安煎、导痰汤、滚痰丸之属是也。

饮食之邪宜消滞，如大和

中饮、平胃散之属是也。

水湿之邪宜分利，如五苓散、五皮散，或加减金匮肾气丸之属是也。