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第63章 杂证谟痢疾2（第4页）

久病气血俱

虚者，八珍汤。

若脾气虚寒下陷，补中益气汤加粟壳、姜、桂，如不应，急用附子。

若气血

虚弱，宜十全大补汤加附子、粟壳。

若命门火衰，宜八味丸以补母气。

若腹痛作渴，饮汤，

手按之而痛稍止者，俱宜温补脾胃。

徐东皋曰∶凡痢疾之治，须审病者气体浓薄，曾无通泻及用攻积苦寒之药，脉之有力无

力，及正气邪气有余不足，对证施治，未有弗效。

今医治痢，多峻用下剂及苦寒太过，鲜有

不致误者，况年高与体弱之人，遂致元气虚陷，反不能支。

胃气既虚，其痢益甚，有阳虚陷

入阴中，则脱血阵阵而下者，医尚谓血痢不已，仍用苦寒，渐至脉绝，四肢厥冷而死者，曷

可胜纪。

且今人之患痢者，多有脾胃先虚而后积滞，通滞之剂宜酌用也，稍或过之，遂致虚

脱，盖有由焉。

附按（共三条）

属性：王海藏治杨师三朝三大醉，至醒，发

大渴，饮冷水冰茶各三杯，遂病，便血约一盆。

先

用吴茱萸丸，又用平胃五苓各半散，三大服血止。

后复为白痢，又与神应丸，四服白痢乃止。

或曰∶何不用黄连之类以解毒，而反用温热之剂？予曰∶若用寒凉，其疾必大变，盖寒毒

内伤，复用寒凉，非其治也。

况血为寒所凝，浸入大肠而下，得温乃行，所以用温热其血自

止。

经曰∶治病必求其本，此之谓也。

胃既得温，其血不凝而自行，各守其乡也。

观此治法

，可见治血痢者，岂可偏执为热乎？又海藏曰∶暑月久血痢，不可用黄连，阴在内也。

《夷坚甲志》云∶昔虞丞相自渠川被召，途中冒暑，得泄痢连月，萝壁间有韵语云∶暑

毒在脾，温气连脚，不泄则痢，不痢则疟。

独炼雄黄，蒸饼和药，甘草作汤，服之安乐。

别

作治疗，医家大错。

如方制药，其疾随愈。