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经义
属性:《至真要大论》曰∶诸痿喘呕,皆属于上。
诸逆冲上,皆属于火。
诸呕吐酸,暴注下迫
,皆属于热。
《脉解篇》曰∶太阴所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。
少阴所谓呕咳上气喘者,
阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所根据从,故呕咳上气喘也。
《经脉篇》曰∶足太阴之脉,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃,别上膈,注心
中。
是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫。
足厥阴肝所生病者,胸满呕逆。
《举痛论》曰∶寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。
《六元正纪大论》曰∶少阳所至,为呕涌。
厥阴所至,为胁痛呕泄。
《邪气脏腑病形篇》曰∶胆病者,善太息,口苦,呕宿汁。
肝脉缓甚为善呕。
肾脉微缓
为洞,洞者,食不化,下嗌还出。
《四时气篇》曰∶善呕,呕有苦,长太息,心中,恐人将捕之,邪在胆,
逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆。
《刺禁论》曰∶刺中胆,一日半死,其动为呕。
《诊要经终论》曰∶太阴终者,腹胀闭不得息,善噫,善呕,呕则逆,逆则面赤。
《五味论》曰∶苦走骨,多食之令人变呕。
论证(共四条)
属性:呕吐一证,最当详辨虚实,实者有邪,去其邪则愈;虚者无邪,则全由胃气之虚也。
所
谓邪者,或暴伤寒凉,或暴伤饮食,或因胃火上冲,或因肝气内逆,或以痰饮水气聚于胸中
,或以表邪传里,聚于少阳阳明之间,皆有呕证,此皆呕之实邪也。
所谓虚者,或其本无内
伤,又无外感,而常为呕吐者,此既无邪,必胃虚也。
或遇微寒,或遇微劳,或遇饮食少有
不调,或肝气微逆即为呕吐者,总胃虚也。
凡呕家虚实,皆以胃气为言,使果胃强脾健,则
凡遇食饮必皆运化,保至呕吐,故虽以寒热饥饱大有所伤,亦不能动,而兹略有所触,便不
能胜,使非胃气虚弱,何以若此?此虚实之原所当先察,庶不致误治之害。
一、凡胃气本虚而或停滞不行者,是又虚中有实,不得不暂从清理,然后可以培补。
又
或虽有停滞,而中气虚困不支者,是又所急在虚,不得不先顾元气,而略兼清理。
此中本末
先后,自有确然之理,所以贵知权也。
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