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第9章 脉神章1（第4页）

冬胃微

石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死；石而有钩曰夏病，钩甚曰今病，脏真下于肾，肾藏骨髓之气也。

胃

之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于**下，其动应长，脉宗气也。

盛喘数绝者，则病在中；结而横，有积矣；

绝不至曰死。

乳之下，其动应衣，宗气泄也。

详代脉之义，本以更代为言，如宣明五气篇曰∶脾脉代者，谓胃气随时而更，此四时之代也。

根结篇曰∶五十动

而不一代者，谓五脏受气之盛衰，此至数之代也。

本篇曰∶但代无胃曰死者，谓代无真脏不死也。

由此

观之，则凡见忽大忽小、乍迟乍数、倏而更变不常者，均谓之代。

自王叔和云∶代脉来数中止，不

能自还，脉代者死。

自后以此相传，遂失代之真义。

平人气象论曰∶人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。

所谓无胃气者，但得真脏脉，

不得胃气也。

所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。

凡肝脉但弦，肾脉但石，名为真脏者，以其无胃气也。

若肝当弦而不弦，肾当石而不石，总由

谷气不至，亦以其无胃气也。

此举肝肾而言，则五脏皆然。

属性：邪气脏腑病形篇曰∶诸急者多寒，缓者多热，大者多气少血，小者气血皆少，滑者阳气盛，微

有热，涩者少血少气，微有寒。

诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药也。

按∶本篇正文曰∶涩者多血少气，微有寒。

多血二字，乃传写之误也。

观本篇下文曰∶刺涩者，

无令其血出。

其为少血可知。

仲景曰∶涩者，营气不足，是亦少血之谓。

属性：脉要精微论曰∶推而外之，内而不外，有心腹积也。

推而内之，外而不内，身有热也。

推而上

之，上而不下，腰足清也。

推而下之，下而不上，头项痛也。

属性：邪气脏腑病形篇曰∶见其色，知其病，命曰明；按其脉，知其病，命曰神；问其病，知其处，