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如太
阳先病,发热头痛,而后见目痛、鼻干不眠等证者,此太阳并于阳明也∶或后见耳聋胁痛,呕而口
苦等证者,此太阳并于少阳也;或后见腹满嗌干等证者,此太阳并于太阴也;或后见舌干口燥等证
者,此太阳并于少阴也;或后见烦满囊缩等证者,此太阳并于厥阴也。
若阳明并于三阴者,必鼻干
不眠,而兼三阴之证。
少阳并于三阴者,必耳聋呕苦,而兼三阴之证。
阴证虽见于里,而阳证仍留
于表,故谓之并。
凡患伤寒,而始终热有不退者,皆表邪之未解耳,但得正汗一透,则表里皆愈,
岂非阴阳相并之病乎。
今之伤寒率多并病,若明此理,则自有头绪矣。
治此之法,凡并病在三阳者
,自当解三阳之表,如邪在太阳者,当知为阳中之表,治宜轻清;邪在阳明者,当知为阳中之里,
治宜浓重;邪在少阳者,当知为阳中之枢,治宜和解。
此虽解表之**,然余仍有心法,详载《新
方八略》中。
故或宜温散,或宜凉散,或宜平散,或宜补中而散,是又于阴阳交错之理,有不可不
参合而酌用者,皆治表之法也。
至于病入三阴,本为在里,如太阴为阴中之阳,治宜微温;少阴为
阴中之枢,治宜半温;厥阴为阴中之阴,治宜大温,此阴证之治略也。
然病虽在阴,而有兼三阳之
并病者,或其邪热已甚,则自宜清火;或其表尚未解,则仍当散邪,盖邪自外入,则外为病本,拔
去其本,则里病自无不愈者,此所以解表即能和中也。
若表邪不甚,而里证为急,又当先救其里,
盖表里之气,本自相关,惟表不解,所以里病日增,惟里不和,所以表邪不散,此所以治里亦能解
表也。
但宜表宜里,或此或彼之间,则自有缓急先后一定不易之道,而非可以疑似出入者,要在乎
知病之薮,而独见其必胜之机耳,此又阴阳并病之治略也。
惟是病既在阴,必关于脏,脏气为人之
根本,而死生系之。
故凡诊阴
证者,必当细察其虚实,而补泻寒热,弗至倒施,则今时
之治要,莫切乎此矣。
治法(二十六)
属性:凡治伤寒,不必拘于日数,但见表证,即当治表,但见里证,即当治里,因证辨经,随经施治
,乃为良法。
若表邪未解,即日数虽多,但有表证而脉见紧数者,仍当解散,不可攻里也。
若表邪
已轻,即日数虽少,但有里证而脉见沉实者,即当攻里,不可发表也。
然此二者,一曰发表,一曰
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