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第16章 伤寒典4(第5页)

罨法见新方因类第

三十。

阴厥阳厥(三十九附脏厥蛔厥)

属性:厥有二证,曰阳厥,曰阴厥也。

阳厥者,热厥也,必其先自三阳传入阴分,故其初起,必因头

疼发热,自

浅入深,然后及于三阴,变为四肢逆冷,或时乍温,其证必便结躁烦,谵语发渴,不恶寒,反恶热

,脉沉有力。

此以传经热证所化,外虽手足厥冷,内则因于热邪,阳证发厥,故为阳厥

,乃阳极似

阴也。

其证由邪热内结,或伏阳失下之所致也。

凡厥微则热亦微,宜四逆散之类;厥甚则热亦甚,

宜承气汤之类也。

阴厥者,寒厥也,初无三阳传经实热等证,而真寒直入三阴,则畏寒厥冷,腹痛

吐泻,

战栗不渴,脉沉无力者,此阴寒厥逆,独阴无阳也,故为阴厥。

轻则理中汤,重则四逆、回

阳等汤主之。

成无己曰∶四逆者,四肢不温也。

伤寒邪在三阳,则手足必热,传到太阴,手足自温,至少阴

则邪热渐深,故四肢逆而不温也。

及至厥阴,则手足厥冷,是又甚于逆,故用四逆散,以散其传阴

之热证。

《论》曰∶诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。

成无己注曰∶四逆者,四肢不温也;厥者,手

足冷也,甚于四逆也。

皆阳气少而阴气多,故不可下,虚家亦然。

《金匮玉函》曰∶虚者十补,勿

一泻之。

《论》曰∶凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。

厥者,手足逆冷是也。

病者手足厥冷,言我不

结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多

,其病当愈。

伤寒,厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。

寒多热少,阳气退,故为进也。

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