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气陷者,当升举。
滑泄者,当固涩。
湿热相乘者,当分利。
虚寒冷利者,当温补。
下元元阳不足、精气两虚
者,当专培根本。
今人之治遗泄,动以黄柏、知母为君,或专用固本丸、坎离丸之类,不知
苦寒之性,极能沉降泻水,肾虚者,尤非所宜。
肾有补而无泻,此辈亦何裨于肾,而凡用治
于非火滑泄者,适足为肾之害耳。
述古(五条)
属性:丹溪曰∶梦遗精滑,专主乎热,热则流通,宜滋阴降火。
劳神思者,安神养心。
久而虚
脱者,须兼补药及收涩之药,无有不愈。
薛立斋曰∶按前证若肾气不足,用益志汤、金锁正元丹;肝肾虚热者,用六味丸、加味
逍遥散;脾虚热者,用六味丸、补中益气汤。
凡此悉属不足之证,宜用十全大补汤,或用萆
厘清饮送八味丸。
又曰∶按前证属足三阴亏损所致。
若肝肾虚热者,用四物加柴胡、山栀
、山茱萸、山药。
脾胃气虚者,用补中益气加山茱萸、山药。
思虑伤脾者,兼用归脾汤加山
茱萸、山药。
肝肾亏损者,六味丸。
真阳虚败者,八味丸。
心肾不交,用萆厘清饮。
心气
虚热者,清心莲子饮。
楼全善《纲目》云∶一壮年梦遗白浊,与涩精药益甚,知其郁滞,改用导赤散,大剂服
之,遗浊皆止。
又一中年梦遗,与涩药勿效,改与神芎丸下之,下后与猪苓丸,遂愈。
徐东皋云∶梦遗因心经有火,神思不宁,所以梦与人交而精泄,治当用清心、安神、温
胆等剂,加黄连、生地、人参、远志、茯神、枣仁、羚羊角之类。
有自遗者,乃气血虚而下
脱,有因热而流通者,当分虚实,须用八物汤加龙骨、牡蛎、樗根皮之类。
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