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大抵中腑者多着四肢,中脏者多滞九窍。
若风中腑者,先以加减续命汤,
随证发其表;若忽中脏者,则大便多秘涩,宜以三化汤通其滞。
表里证已定,别无他证,故
以大药和治之。
据此云脉浮恶寒
,拘急不仁等证,本皆伤寒之类也。
何又名为中腑?唇不收,舌不转,
失音耳聋等证,本皆厥夺之类也。
何又名为中脏?自中脏中腑之说并列为言,而内伤外感之
证,斯无辨而混乱矣。
且续命汤、三化汤之属,但可以散风寒,攻实热。
若所云将息失宜者
,岂尚堪治之以此?
论东垣中风说
属性:东垣《发明》曰∶阳之气,以天地之疾风名之。
此中风者,非外来风邪,乃本气自病也。
凡人年逾四旬,气衰之际,或忧喜忿怒伤其气者,多有此疾,壮岁之时无有也;若肥甚者
则间有之,亦是形盛气衰而如此耳。
治法当和脏腑,通经络,便是治风也。
据东垣年逾四旬气衰之说,其发明病机,切中病情,诚出诸贤之表者,余深服之。
然忧
、喜、忿、怒伤气者固有此疾,而酒色劳倦伤阴者尤多此疾。
何以言之?盖气生于阳,形成
于阴。
余尝曰∶察阳者,察其衰与不衰。
察阴者察其坏与不坏。
夫阳衰则气去,故神志昏乱
;阴亏则形坏,故肢体废弛,此衰坏之谓也。
所以此病多在四旬之外,正以其渐伤渐败,而
至此始见其非外感,而总由内伤可知也。
今以气脱形坏之病,顾可谓之风热而散之攻之也否
乎?
又东垣曰∶中血脉则口眼歪,中腑则肢节废,中脏则性命危,三治各不同。
中血脉者,
外有六经之形证,则从小续命汤加减。
中腑者内有便溺之阻格,宜三化汤等通利之。
外无六
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