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第61章 杂证谟泄泻(第5页)

因湿滞者,宜平胃散、胃

苓汤,或白术芍药散以燥之痢之。

因食滞而胀痛有余者,宜大、小和中饮之属以平之。

因气

滞而痛泻之甚者,宜排气饮,或平胃散之属以调之。

因食滞而固结不散,或胃气之强实者,

宜神佑丸、赤金豆、百顺丸之属以行之。

凡初感者,病气未深,脏气未败,但略去其所病之

滞,则胃气自安,不难愈也。

一、凡脾气稍弱,阳气素不强者,一有所伤,未免即致泄泻,此虽为初病,盒饭调理元

气,自非强盛偶伤者之比。

如因泻而神气困倦者,宜养中煎,或温胃饮,或圣术煎,或四君

子汤,或五君子煎。

如微寒兼滞而不虚者,宜佐关煎。

若脾虚而微滞者,宜五味异功散。

脾虚而微寒微滞者,宜六味异功煎,或温胃饮。

若因饮食不调,忽而溏泻,以渐而甚,或见

微痛,但所下酸臭,而颜色淡黄,便是脾虚胃寒不化之证,即宜用五德丸,再甚者,即宜用

胃关煎,切勿疑也。

一、凡兼真阴不足而为泄泻者,则或多脐下之痛,或于寅卯时为甚,或食入已久,反多

不化,而为呕恶溏泻,或泻不甚臭而多见完谷等证。

盖因丹田不暖,所以尾闾不固,阴中少

火,所以中焦易寒,此其咎在下焦,故曰真阴不足也,本与中焦无涉,故非分利所及也,惟

胃关煎一剂

,乃为最上之乘。

且人之患此者最多,勿谓其为新病而不可用也,勿谓其为年少

而未宜用也,觉有是证,即宜是药,剂少功多,攸利非小。

但知者见其先,昧者见其后,见

其后,恐见之迟矣,所以贵见先也。

一、肾泄证,即前所谓真阴不足证也,每于五更之初,或天将明时,即洞泄数次,有经

月连年弗止者,或暂愈而复作者,或有痛者,或有不痛者,其故何也?盖肾为胃关,开窍于

二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主,今肾中阳气不足,则命门火衰,而阴寒独盛,故于

子丑五更之后,当阳气未复,阴气盛极之时,即令人洞泄不止也。

古方有椒附丸、五味子散

,皆治此之良方;若必欲阳生于阴,而肾气充固,则又惟八味地黄丸为宜。

然余尝用此,则

似犹未尽善,故特制胃关煎、一气丹、九气丹、复阳丹之属,斯得其济者多矣,或五味子丸

亦佳;其有未甚者,则加五德丸、四神丸,皆其最宜者也。

一、凡脾泄久泄证,大都与前治脾弱之法不相远,但新泻者可治标,久泻者不可治标,

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