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治风寒之实喘,宜以温散
;治火热之实喘,治以寒凉。
又有痰喘之说,前人皆曰治痰,不知痰岂能喘,而必有所以生
痰者,此当求其本而治之。
一、凡风寒外感,邪实于肺而咳喘并行者,宜六安煎加细辛或苏叶主之。
若冬月风寒感
甚者,于本方加麻黄亦可,或用小青龙汤、华盖散、三拗汤之类主之。
一、外有风寒,内兼微火而喘者,宜黄芩半夏汤主之。
若兼阳明火盛而以寒包热者,宜
凉而兼散,以大青龙汤,或五虎汤、越婢加半夏汤之类主之。
一、外无风寒而惟火盛作喘,或虽有微寒而所重在火者,宜桑白皮汤,或抽薪饮之类主
之。
一、痰盛作喘者,虽宜治痰,如二陈汤、六安煎、导痰汤、千缗汤、滚痰丸、抱龙丸之
类,皆可治实痰之喘也;六君子汤、金水六君煎之类,皆可治虚痰之喘也。
然痰之为病,亦
惟为病之标耳,犹必有生痰之本,故凡痰因火动者,必须先治其火;痰因寒生者,必须先治
其寒。
至于或因气逆,或因风邪,或因湿滞,或因脾肾虚弱,有一于此,皆能生痰,使欲治
痰而不治其所以痰,则痰终不能治,而喘何以愈哉。
一、气分受邪,上焦气实作喘,或怒气郁结伤肝,而人壮力强,胀满脉实者,但破其气
而喘自愈,宜廓清饮、四磨饮、四七汤、萝卜子汤、苏子降气汤之类主之;或阳明气秘不通
而胀满者,可微利之。
一、喘有夙根,遇寒即发,或遇劳即
发者,亦名哮喘,未发时以扶正气为主,既发时以
攻邪气为主。
扶正气者,须辨阴阳,阴虚者补其阴,阳虚者补其阳。
攻邪气者,须分微甚,
或散其风,或温其寒,或清其痰火。
然发久者气无不虚,故于消散中宜酌加温补,或于温补
中宜量加消散。
此等证候,当KTKT以元气为念,必使元气渐充,庶可望其渐愈,若
攻之太过,未有不致日甚而危者。
述古(共二条)
属性:东垣曰∶华佗云盛而为喘,减而为枯;故《活人》亦云∶发喘者气有余也。
凡看文本,
须要会得本意,盛而为喘者,非肺气盛也,喘为肺气有余者,亦非气有余也;气盛当认作气
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