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第77章 杂证谟淋浊（第2页）

有浊在精者，必由相火妄动，**逆精，以致精离其位，

不能闭藏，则源流相继，淫溢而下，移热膀胱，则溺孔涩痛，清浊并至，此皆白浊之因热证

也。

及其久也，则有脾气下陷，土不制湿，而水道不清者，有相火已杀，心肾不交，精滑不

固，而遗浊不止者，此皆白浊之无热证也。

有热者，当辨心肾而清之；无热者，当求脾肾而

固之、举之。

治浊之法无出此矣。

淋之为病，小便痛涩滴沥，欲去不去，欲止不止者是也。

是亦便浊之类，而实浊之甚者。

但浊出于暂，而久而不已，则为淋证。

其证则或有流如膏液者，或出如砂石而痛不可当者

，或有如筋条者，或时为溺血、血条者，此淋之与浊诚有不同。

故严氏有五淋之辨，曰气、

石、血、膏、劳也。

气淋为病，小便涩，常有余沥。

石淋，茎中痛，溺如砂石，不得卒出。

膏淋，溺如膏出。

劳淋，劳倦即发，痛引气冲。

血淋，遇热即发，甚则溺血，候其鼻头色黄

者，小便难也。

大抵此证，多由心肾不交，积蕴热毒，或酒后房劳，服食燥热，七情郁结所

致。

此严氏之说，固已尽之，然淋之初病，则无不由乎热剧，无容辨矣。

但有久服寒凉而不

愈者，又有淋久不止

，及痛涩皆去，而膏液不已，淋如白浊者，此惟中气下陷，及命门不固

之证也。

故必以脉以证，而察其为寒、为热、为虚，庶乎治不致误。

论治（共六条）

属性：一、热蓄膀胱，溺赤热甚，而或痛或涩者，必当专去其火，宜先用抽薪饮、大厘清饮、

七正散之类主之。

若小水不利，而烦热难解者，惟绿豆饮为最妙。

若兼大便燥结者，宜八正

散主之。

若微热不甚，或热势稍退者，宜加减一阴煎，或导赤散、火府丹、清心莲子饮之类

主之。

若小水不利者，宜清肺饮子主之。

一、溺白证。

凡如泔如浆者，亦多属膀胱水道之热，宜导赤散、徙薪饮之类以清之。