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第27章 杂证谟痉证（第4页）

太阳、督脉耳，言太阳则督在其中矣，此其义也。

然仲景止言其表，而未详其里。

考《内经

》之《经脉篇曰》∶足少阴之脉，贯脊属肾，其直者从肾上贯肝膈。

《经筋篇》曰∶足少阴

之筋，循脊内挟膂，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。

又曰∶足太阳之筋病，脊反折，

项筋急。

足少阴之筋病，主痫螈及痉。

阳病者腰反折不能俯。

阴病者，不能仰。

由此观

之，则痉之为病，乃太阳少阴之病也。

盖肾与膀胱为表里，膀胱为**之府，而肾为藏精之

脏，病在二经，水亏可知，故治此者，最当以真阴为主。

论治（共八条）

属性：一、痉证凡因汗因泻者，其气必虚。

微虚者，宜三阴煎、五福饮之类主之。

大虚而脉见

沉细，阴胜者，宜大营煎、大补元煎、十全大补汤之类主之。

一、痉证多汗者，宜三阴煎、参归汤、人参建中汤主之。

阳气大虚，汗出或亡阳者，宜

参附汤、附汤、大补元煎之类主之。

若汗出兼火，多热躁者，且当归六黄汤主之。

一、痉因泄泻者，宜胃关煎、温胃饮之类主之。

泻止而痉者，宜大营煎、五福饮之类主

之。

一、痉有兼火者，必脉见洪滑，证见烦热，宜一阴煎，或加减一阴煎主之。

若火盛之甚

，以致阴血涸燥者，不得不先去其火，宜清化饮、保阴煎、玉女煎之类主之。

一、痉有表邪未解者，当察其邪之微甚及证之阴阳。

若身有微热，脉不紧数者，此微邪

也。

只补正气，其邪自散。

宜五福饮之类主之。

若表邪未解，阴虚无汗身热者，宜三柴胡饮

、四柴胡饮、补阴益气煎之类主之。

若阳气大虚，阴极畏寒，邪不解而痉者，宜大温中饮主